Лекарства содержащие кальций и витамин д. Препараты кальция (АТХ A12A)

Торговое название препарата:

КАЛЬЦИЙ С ВИТАМИНОМ D 3

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Активные компоненты
Кальция карбонат эквивалентен 500 мг кальция.
Витамин D 3 200 МЕ.

Вспомогательные вещества- крахмал кукурузный, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилен целлюлоза, титана диоксид, тальк очищенный, полиэтиленгликоль, оксид железа коричневый, воск карнаубы.

Описание:

Матово-розовые капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На изломе белая однородная масса, окруженная тонкой оболочкой розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство, влияющее на метаболические процессы (регулятор обмена кальция и фосфора).

Код АТС [ А12АХ]

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция. Витамин D 3 необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакокинетические свойства:

Витамин D 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению:

Лечебно-профилактическое средство при состояниях дефицита кальция и витамина D 3 в организме, связанных с неполноценным питанием или с повышенной потребностью кальция и витамина D 3 , в т.ч.:

• Период беременности и грудного вскармливания.
• Профилактика и лечение постменопаузального и старческого остеопороза, остеомаляции (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Выраженные нарушения функции почек.
• Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез)
• Гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).
• Мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).
• Декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз).
• Остеопороз, обусловленный иммобилизацей.
• Туберкулез легких (активная форма).
• Детский возраст.

Способ применения и дозы:

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь. В качестве профилактического средства взрослым назначают по 1-2 таблетки в день. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).

Для курсовой профилактики остеопороза по 2 таблетки в день, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные действия:

Возможные аллергические реакции на компоненты препарата. Может наблюдаться дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).

В случае длительного приема возможно увеличение содержания кальция в крови и в моче.

Особые указания

• С осторожностью применять лицам, страдающим почечной недостаточностью;
• В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием);
• Во избежании передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D 3 ;
• У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамин D 3 500-1000МЕ/сут.

Передозировка:

Симптомами острой и хронической передозировки является гиперкальциемия или/и гиперкальциурия, которые выражаются анорексией, тошнота, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью. В этих случаях прием препарата рекомендуется прекратить. Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться ко врачу. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Са 2+ и витамин D 3 проникают в грудное молоко.

Применение в период беременности и грудного вскармливания.

Потребность в кальции и витамине Д при беременности и период лактации повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D 3 из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Активность витамина D 3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;
• При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов;
• Препарат замедляет всасывание антибиотиков из группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия из желудочно-кишечного тракта. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.
• Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина D 3 .
• При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Форма выпуска:

По 20, 50 и 1000 таблеток во флаконы ПВД, по 1 флакону с инструкцией по

применению в картонную пачку.

Срок годности:

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 15ºС до 30ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта врача.

Производитель:

Фирма «Дару Пахш Фармасьютикал МФГ. Компани», Тегеран-Иран

Обновление: Октябрь 2018

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
• Низкое содержание кальция в воде.
• Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

• Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
• Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
• Недостаток эстрогенов
• Рахит
• (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

• Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
• Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

• Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
• Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
• Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

• Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Нервозность, раздражительность.
• Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
• Разрушение зубов, кариес.
• Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
• – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
• Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
• Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
• Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
• Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
• Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

• Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
• Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

• В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
• Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
• Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
• Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
• Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
• Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

• Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
• Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
• Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

• дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
• дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

• Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
• Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

• Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
• Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
• Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
• Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
• Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
• Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

• Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
• Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
• Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
• Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
• Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
• Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Вполне здоровый человек, не жалующийся на нехватку кальция, должен соблюдать суточную дозу приема этого микроэлемента в зависимости от своего возраста. Детям до 3-х лет прием кальция возможен только под строгим наблюдением врача. До 8 лет суточная доза составляет 1000 мг, от 8 до 18 лет 1300 мг, для 1000 мг.

Как принимать кальций

Выбирая витамины с кальцием, следует обратить внимание на прилагаемую к ним инструкцию. Кальций в чистом виде употреблять нельзя, так как он является трудноусваеваемым элементом.

Для поддержания в хорошем состоянии костей и зубов можно употреблять в пищу продукты, содержащие . Такие как, например, молоко, кефир, сметана, творог, яйцо, сыр, орехи, семена бобовые, зерновые, мясо. В данном случае всасывание кальция организмом повышается в несколько раз. Отличным средством для нормализации уровня кальция в организме является также скорлупа. Принимать ее нужно в измельченном виде 1 раз в день. Дозировка - 3/4 чайной ложки.

Витамины и кальций

Для пополнения запаса кальция в организме можно использовать и специальные витаминные комплексы, которые лучше подбирать с врачом, учитывая индивидуальные особенности. Но можно сделать это и самостоятельно, беря во внимание главное правило - в составе хорошего витаминного комплекса с кальцием должен существовать витамин Д. Без данного витамина кальций . Витамин Д увеличивает шансы всасывания кальция до 37%.

Существует следующий миф: если каждый день пребывать на солнце 15 минут (где с помощью солнечных лучей люди получают витамин Д), можно без страха употреблять кальций, так он начнет легче всасываться. К сожалению, это неправда!

Кроме того, в аптеках сейчас представлено большое количество препаратов кальция в различных видах - карбонат, фосфат, хлорид, цитрат, глюконат. Последние 2 варианта предпочтительны, они лучше организмом.

В продаже можно встретить кальций как в обычных, так и в шипучих таблетках, Лучшее всасывание кальция достигается во втором случае. Но такую форму не рекомендуется использовать людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Витаминные комплексы с кальцием

Наибольшей популярностью сегодня пользуются отечественные и зарубежные препараты, в составе которых присутствует несколько солей кальция и витамин D. В числе лучших можно выделить Витрум Кальциум + витамин D3, Кальцемин - производства США, Кальций Д3 Никомед – Норвегия. Из российских - Горный кальций-Д3 (БАД), Кальцид, Компливит Кальций Д3. Из детских препаратов - Кальцинова (Словения) в таблетках и в форме порошка для приготовления суспензии - Компливит Кальций Д3 для малышей (Россия).

Компливит Кальций ДЗ

Это биологически активная добавка, в составе которой насчитывается более 10 минералов. Витаминный комплекс способствует устранению дефицита минеральных веществ и улучшению внешнего вида ногтей, кожи.

Кальцемин

В нем содержится большое количества кальция и витаминов, способствующих усвоению кальция (витамин Д, медь). Способствует регулированию кальциевого обмена.

Кальцепан

Натуральный продукт, предназначенный в первую очередь для женщин после 40 лет. Этот источник кальция эффективен при укреплении костей и суставов. Он восстанавливает нарушение фосфорно-кальциевого обмена, предотвращает развитие остеопороза.

Кальций — микроэлемент, от которого зависит здоровье волос, ногтей, костей и зубов. Именно поэтому необходимо следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество этого вещества. При необходимости следует принимать препараты кальция, которые назначает только доктор. В этом вопросе следует придерживаться золотой середины и помнить, что как недостаток, так и переизбыток данного микроэлемента приносит существенный вред здоровью.

Среди основных функций данного микроэлемента выделяют следующие:

• учавствует в процессе свертывания крови;
• приводит в норму обмен углеводов и хлорида натрия;
• способствует правильному формированию скелета человека;
• контролирует сокращение мышц и секрецию гормонов;
• уменьшает проницаемость сосудистых стенок;
• оказывает противовоспалительное воздействие.

Когда необходимо употреблять препараты кальция

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, сколько кальция в сутки должно поступать в организм. Взрослому человеку необходимо 0,8 г микроэлемента в день. Для женщин, которые вынашивают беременность и кормят малыша грудью, норма увеличивается до 1 г. Что касается детей, то согласно международным стандартам, суточная потребность детского организма в кальции составляет:

• у крох до 6 месяцев — приблизительно 500 мг;
• у малышей от 6 до 12 месяцев — до 700 мг;
• у детей от 1 года до 10 лет — не менее 900 мг;
• у подростков 11 — 16 лет — 1200 мг.

Повышенное количество требуется тем, кто занимается спортом, постоянно контактирует (профессиональная деятельность) с пылью, которая содержит фосфаты и фтор. Если человек применяет для лечения стероидные гормоны и гликокортикоиды, то суточная потребность в кальции также увеличивается.

Недостаток кальция может возникнуть и в том случае, если придерживаться низкокалорийной диеты, так как поступление микроэлемента в организм уменьшается. Таким людям нужно следить за достаточным поступлением данного компонента в организм с продуктами питания, иначе стремление к красивой фигуре может стоить очень дорого — здоровья.

Если человек не получает достаточное количество данного микроэлемента с продуктами питания, то необходимо дополнительно применять препараты, содержащие кальций. Цена на них разная: есть как дорогие средства, так и недорогие, но эффективные препараты с кальцием.

Показания к применению

Сразу следует отметить, что принимать препараты, которые содержат кальций, необходимо исключительно по назначению специалиста, самостоятельно назначать себе лекарственные средства недопустимо. Итак, давайте разберемся, когда нужно дополнительно принимать кальцийсодержащие препараты:

1. Кислотность желудочной среды увеличена из-за большого количества соляной кислоты. Такое состояние характерно для язвы желудка, гастрита, протекающего в острой и хронической форме, дуоденита, эрозий, образующихся в желудочно-кишечном тракте, рефлюкс-гастритов.
2. Рахит. Детское заболевание, возникающее из-за существенного недостатка кальция и других микроэлементов и проявляющееся нарушением роста костей ребенка.
3. Большое количество пораженных кариесом зубов как у взрослых, так и у детей.
4. Гипокальциемия, или снижение количества кальция в организме. Развивается в результате нарушения процессов всасывания микроэлемента, недостаточном его поступлении с продуктами питания, а также из-за использования кортикостероидов и при заболеваниях почек.
5. Тетания. Это патологический синдром, который развивается в тканях мышц и провоцирует их гипертонус.
6. Остеомаляция. Заболевание, связанное с уменьшением минеральной плотности кости. Оно не приводит к каким-либо функциональным расстройствам, но служит сигналом о развивающимся остеопорозе. Выявить остеомаляцию можно при помощи денситометрии.
7. Остеопороз. Заболевание, которое возникает в результате значительного уменьшения минеральной плотности кости.
8. Постменопауза, протекающая у женщин с признаками остеопороза. В данном случае к лечению дополняется применение витамина Д.
9. Для устранения симптомов гиперацидности, которые развиваются после употребления кофе, алкогольных напитков, никотина, некоторых медикаментов, а также в результате несоблюдения рекомендуемого рациона питания.

Классификация препаратов кальция

Все лекарственные средства, содержащие кальций, делятся на три группы. У каждой есть свои особенности применения. Какой препарат кальция лучше? Это может определить только лечащий врач, учитывая при этом особенности течения заболевания и самочувствия конкретного пациента.

Монопрепараты

Это медикаменты, в состав которых включен кальций без каких-либо добавок. Список таких лекарственных средств достаточно широк:

• Кальция карбонат;
• Кальция цитрат;
• Лактат кальция;
• Кальций-сандоз;
• Витакальцин;
• Скоралайт;
• Аддитива кальций.

Комбинированные

В отличии от монопрепаратов, в состав комбинированных добавлен витамин Д и другие микроэлементы. Преимуществом комбинированных лекарственных средств является то, что организм получает одновременно два важных компонента – кальций и витамин Д. Последний также важен для здоровья костей и зубов. К комбинированным средствам относятся следующие:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцемин;
• Кальций Д3 Классик;
• Компливит кальций Д3;
• Натекаль Д3.

Поливитаминные

В составе поливитаминных препаратов кальция много витаминов и микроэлементов, поэтому организм человека обогащается не только кальцием, но и другими полезными и необходимыми компонентами. Речь идет о препаратах-витаминах с кальцием, а именно:

• Витрум;
• Сана-сол;
• Мульти-табс;
• Элевит.

Способ применения

Для того чтобы от лечения получить максимальную пользу для здоровья, необходимо правильно принимать медикаментозные препараты, четко выполняя рекомендации доктора. Рассмотрим способ применения, дозировку некоторых средств.

1. Кальцемин . Рекомендуется взрослым и детям после 12 лет по одной таблетке дважды на протяжении суток. Препарат необходимо принимать или во время еды, или непосредственно перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения определяет доктор индивидуально для каждого пациента.
2. Мульти-табс . Можно использовать взрослым и детям, которые достигли 4 лет. Лекарственное средство принимается раз в сутки во время еды или после нее. Продолжительность зависит от степени дефицита кальция в организме и определяется строго индивидуально.
3. Витакальцин . Назначается в количестве 250 — 1000 мг в сутки. Таблетку рекомендуется разжевать и запить стаканом воды. Если форма препарата — шипучие таблетки, то их растворяют в 200 мл воды.
4. Витрум . Принимают взрослые и дети после 12 лет во время или после еды по одной таблетке в сутки на протяжении 30 — 60 дней.

Следует учесть: если терапия длится продолжительное время, необходим периодический контроль количества кальция в моче и крови.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Во время беременности принимать препараты кальция разрешается со второго триместра и не раньше, чем после 13 недели гестации. Во время грудного вскармливания также может появиться необходимость дополнительного приема препаратов кальция. Ознакомимся с признаками, которые свидетельствуют о дефиците кальция в организме женщины, которая вынашивает беременность или кормит грудью:

• быстрое разрушение большого количества зубов;
• развивается ломкость ногтей и волос;
• риск начала несвоевременных родов;
• поздний гестоз беременных;
• тяжело протекающий токсикоз на ранних сроках;
• риск прерывания беременности;
• повышенная нервозность и чувство тревоги;
• судороги в нижних конечностях;
• мышечный тонус повышен;
• первичная слабость родовой деятельности.

Доктор может назначить следующие препараты при недостатке кальция у будущих и кормящих мам:

• Кальций Д3 Никомед , в составе которого — 500 мг кальция, а также витамин Д, способствующий лучшему усвоению кальция;
• Глюконат кальция также имеет в каждой таблетке 500 мг кальция;
• Витрум, Элевит, Прегнавит и другие поливитаминные комплексы, которые предназначены как для беременных женщин, так и для кормящих мам;
• Кальцемин содержит в каждой таблетке 250 мг кальция, препарат имеет значительное преимущество — он лучше и быстрее усваивается организмом женщины.

Дозировку всех препаратов, длительность терапии устанавливает лечащий доктор.

Противопоказания к использованию препаратов кальция

Основными противопоказаниями к применению медикаментозных средств, содержащих кальций, являются следующие заболевания и состояния:

• гиперкальциемия, т.е. повышенное количества микроэлемента в организме;
• индивидуальная невосприимчивость компонентов препарата;
• гиперсекреция паращитовидных желез;
• злокачественные новообразования с метастазами в костной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• хронические заболевания почек, при которых наблюдается недостаточность органа;
• множественная миелома;
• фенилкетонурия.

Побочные эффекты

К нежелательным эффектам относятся такие проявления, как:

• аллергическая реакция, протекающая в разной степени тяжести;
• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• метеоризм, нарушения стула;
• гиперкальциемия (развивается в результате избыточного поступления кальция с лекарственными средствами).

Препараты кальция помогут справиться с проблемой дефицита кальция в организме, если пациент будет строго выполнять назначения специалиста.

Кальций-Д3 Никомед – минерально-витаминный препарат, регулирующий обмен и восполняющий недостаток в организме кальция (Ca) и витамина D3. Препарат продается безрецептурно и имеет репутацию полезного средства не только при заболеваниях и , но и общеукрепляющего, улучшающего состояние ногтей, зубов и волос. Тем не менее, у лекарственного средства есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед покупкой его в аптеке, будет полезно ознакомиться с инструкцией по применению. Информированность о цене, а также о более дешевых аналогах поможет сделать правильный выбор.

Выпускается препарат в форме жевательных таблеток. Они круглые, белого цвета, имеют желтовато-серые вкрапления и легкий фруктовый запах.

Имеется 4 вида вкусов (ароматов):

1. мятный;
2. лимонный;
3. апельсиновый;
4. клубнично-арбузный.

Фасуются таблетки по 20, 30, 50, 100 и 120 штук в полиэтиленовые высокоплотные флаконы белого цвета, которые вместе с инструкцией размещаются в картонные упаковки.

Производитель в России – Ярославский фармацевтический завод, входящий в состав крупнейшей японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical.

Фармакологическое действие

Основными действующими веществами лимонных жевательных таблеток являются:

1. кальций карбонат – 1250 мг, что соответствует 500 мг элементарного Ca;
2. колекальциферол (витамин D3) – 10 мкг (400 МЕ).

В мятных, клубнично-арбузных и апельсиновых таблетках при таком же количестве Ca содержание витамина D3 в 2 раза меньше – 5 мкг (200 МЕ).

Совместное действие активных ингридиентов препарата – кальция и D3 – заключается в следующем:

• восстанавливается нужный для здоровья уровень кальция в нашем организме;
• прекращаются процессы резорбции костной ткани, то есть вымывания из нее минеральных солей, что способствует увеличению ее плотности;
• повышается, благодаря присутствию витамина D3, интенсивность усвоения кальция.

Показания к применению

Кальций является необходимым для обеспечения жизнедеятельности организма наряду с другими макроэлементами: кислородом, углеродом, азотом, водородом, железом, фосфором, калием, магнием и др. В норме его содержание в человеческом теле – 2 %.

Ca входит в состав костных тканей, играет важную роль в передаче нервных импульсов, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц. При нехватке кальция невозможна нормальная работа сердца, выработка гормонов, перестает функционировать система свертываемости крови.

Препарат применяют:

1. При костных травмах, .
2. При разной этиологии.
3. В составе медикаментозной терапии и костей.
4. При возникновении дефицита Ca вследствие пищевого отравления, дисбактериоза, перенесенных кишечных инфекций, хронического энтероколита.
5. При повышенной потребности в кальции:
   • в периоды ускоренного роста у детей,
   • при значительных физических либо психических нагрузках,
   • для женщин – это периоды беременности, лактации, менопаузы и постменопаузы.
6. При явных внешних признаках недостатка кальция:
   • ломкие ногти,
   • ухудшение состояния зубов,
   • сухость кожи и волос,
   • повышенная кровоточивость,
   • судороги,
   • общая слабость.

Дозировка, способ применения

Таблетки разжевываются либо рассасываются, принимаются во время еды. В день можно применять:

1. детям от 3 до 5 лет – строго в соответствии с назначением врача;
2. с 6 до 12 лет – 1-2 таблетки;
3. старше 12 лет и взрослым – 2 таблетки
   (по 1 шт. 2 раза в день, либо 2 шт. один раз в день).

Средство эффективно только при курсовом применении – от 4 до 6 недель.

Конкретную продолжительность должен устанавливать лечащий врач, он же при необходимости скорректирует и дозировку, учитывая возраст и данные биохимических показателей крови пациента.

С осторожностью применяется Кальций Д3 Никомед в периоды беременности у женщин и последующего кормления ребенка грудью.

Противопоказания

• Избыток в организме витамина D – гипервитаминоз – в случае принятие его в составе других препаратов.
• Гиперкальциемия и гиперкальциурия, выявленные лабораторными анализами.
• Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам жевательных таблеток, а также к арахису и сое.
• Нефролитиаз и ряд других тяжелых заболеваний почек.
• Туберкулез в активной фазе.
• Фенилкетонурия.

Противопоказан прием препарата людям с наследственной непереносимостью фруктозы, в случае сахаразо-изомальтазной недостаточности и глюкозо-галактозную мальабсорбции вследствие наличия в его составе сорбитола, изомальта и сахарозы в качестве вспомогательных веществ.

Жевательные таблетки не используются для лечения детей в возрасте до трех лет.

Побочные действия

Специфические проявления нарушенного обмена веществ: гиперкальциемия и (или) гиперкальциурия.

Со стороны органов пищеварения: боли в области живота, запор либо диарея, тошнота, рвота.

Кожные реакции: покраснение, жжение, зуд.

Передозировка

При несоблюдении доз, указанных в инструкции или назначенных доктором, могут возникнуть признаки гиперкальциемии:

• аритмия, нарушения работы сердца;
• сильная утомляемость, ощущение слабости в разных группах мышц;
• боль в костях;
• анорексия (истощение), сопровождаемая повышенной жаждой;
• полиурия (значительное увеличение выработки мочи);
• тошнота и рвота;
• общая слабость, обмороки.

Избыточные дозы и долговременное прием препарата чреваты таким грозным осложнением как кальциноз сосудов и тканей, которые становятся хрупкими, а при кальцинозе сосудов головного мозга возможно даже возникновение слабоумия или психических расстройств.

Цена

Цены на препарат в аптеках Москвы зависят от количества таблеток во флаконе:

• упаковки 20 и 30 штук – от 165 до 290 руб.;
• 50 штук от 287 до 517 руб.;
• 100 и 120 штук – от 587 до 820 руб.

Более дешевые аналоги препарата Кальций-Д3 Никомед

В России производится много лекарственных средств, являющихся источником кальция и витаминов. Из более доступных по цене аналогов Кальций Д3 Никомед можно назвать:

• Компливит Кальций Д3 .
  Российский препарат со схожим составом (карбонат кальция и колекальциферол), но несколько меньшей ценой.
  Упаковка из 20 таблеток стоит от 108 до 135 рублей, а упаковку, содержащую 100 таблеток, можно купить за 350-395 руб.
• Кальций-Актив .
  Таблетки Кальций-Актив содержат органический, легко усваиваемый кальций, выделяемый из листьев лекарственного растения амарант, а также фосфор и витамин D3. Этот препарат еще более доступен по цене: 40 таблеток стоят от 82 до 101 руб., а 80 штук – 148-190 руб.
• Кальцид .
  Кальцид является биологичеси активной добавкой к пище, получается из яичной скорлупы. Использование современных биотехнологий позволяет полностью сохранить естественный набор различных микроэлементов, содержащихся в скорлупе. Помимо Ca препарат содержит витамины D, C, группы B. Цена за 100 таблеток – около 130 рублей.