Kampilobaktērijas. Kampilobakteriozes ārstēšana Kas ir kampilobakterioze

Kampilobakterioze (vibrioze) ir akūta zoonotiska (infekcija notiek no dzīvniekiem) bakteriāla slimība ar pārsvarā fekāliju-orālu transmisijas mehānismu, ko raksturo kuņģa-zarnu trakta bojājumi un kas rodas uz drudžains-intoksikācijas sindroma fona.

Kampilobaktērijas

Izraisītājs pieder pie Compylobacter ģints, un to pārstāv 3 sugas - C.jejuni, C.coli, C.lari u.c., izraisot akūtu zarnu slimību (akūtu zarnu slimību) ar līdzīgu klīnisko gaitu. Tie ir gramnegatīvi spirāli izliekti stieņi ar īpašām strukturālām iezīmēm, kas izraisa simptomus:

Tas neveido sporas un kapsulas, bet ir kapsulai līdzīgs apvalks, kas nosaka izturību ārējā vidē un pret fagocitozes darbību.
Ir flagellas, to skaits sasniedz 5, kas nodrošina to augsto mobilitāti ar korķviļķa / spirālveida / translācijas kustībām un rezultātā ātru infekcijas vispārināšanu.
Enerģija tiek iegūta no aminoskābēm, un tam var būt nozīme intoksikācijas veidošanā, jo šāds konkurētspējīgs enerģijas patēriņa veids noved pie olbaltumvielu metabolisma pārkāpumiem.
Ilgstoša augšana uz barotnes apgrūtina diagnostiku, jo patogēns veido kolonijas 2-4 dienu laikā.
Spēja veidot sērūdeņradi - tas veicina vēdera uzpūšanos.
Citotoksīns bojā zarnu gļotādu.
Enterotoksīns izraisa caurejas sindromu (caureju).
Šūnu sienas lipopolisaharīds ir endotoksīns, kas kļūst kaitīgs tikai pēc baktēriju nāves, un šis komponents veicina intoksikāciju.

Kampilobaktēriju rezistence:

V vide, istabas temperatūrā, saglabājas 1-5 nedēļas, tādi paši stabilitātes periodi, kad patogēns atrodams pārtikā, krāna un notekūdeņos, pienā, kā arī bioloģiskajos atkritumos. Mīnusā temperatūrā tas saglabājas vairākus mēnešus.

Augsta temperatūra (50°C), tiešais UV starojums un gaiss, žūšana, augstas un zemas pH vērtības, dezinfekcijas līdzekļi darba koncentrācijās iedarbojas kaitīgi. Jutīgs pret makrolīdu antibiotikām, metronidazolu, nalidiksīnskābi.

Augsta jutība pret kampilobakteriozi personām ar novājinātu rezistenci, imūndeficītu, smagām blakusslimībām, pēc gastrektomijas un ārstēšanas ar imūnsupresantiem. Tāpat augsta riska grupā ir cilvēki, kas strādā lauksaimniecības nozarē. Izplatība ģeogrāfiski ir ļoti augsta un sastopama visos kontinentos, kas saistīts ar lopkopības intensificēšanos, starptautiskās dzīvnieku barības tirdzniecības palielināšanos un pieaugošo urbanizāciju. Slimības sezonalitāte tiek fiksēta visa gada garumā, bet maksimālais saslimstības pieaugums ir jūnijā-augustā, bet minimālais - ziemas mēnešos.

Kampilobakteriozes infekcijas cēloņi

Avots ir lauksaimniecības un mājdzīvnieki (truši, cūkas, govis, aitas, pīles utt.), un grauzēji un savvaļas dzīvnieki papildina šo sarakstu.

Pārnēsāšanas mehānisms: fekāli-orāls barības ceļa dēļ, t.i., lietojot piesārņotus produktus - inficētu pienu un piena produktus no slimiem dzīvniekiem, dārzeņiem un augļiem (kad ir piesārņota augsne, kurā aug šie augļi); Transplacentārs; Nav izslēgta kontaktu mājsaimniecība un asins pārliešana.

Kampilobakteriozes simptomi

Inkubācijas periods ir laika posms no patogēna ievadīšanas sākuma līdz pirmajām slimības pazīmēm, ilgst 2-11 dienas, bet vidēji 1-5. Šajā periodā patogēns iekļūst caur kuņģa-zarnu traktu un pielipina (fiksē) to enterocītiem (zarnu šūnām), galvenokārt tievajai zarnai, pēc tam patogēns sāk vairoties, kolonizējot pārējās zarnas un, sasniedzot noteiktu koncentrāciju. no patogēna, iestājas nākamais periods - klīniskās izpausmes .

Klīnisko izpausmju periodam raksturīgs vai nu gastroenterīts, vai enterotoma, vai enterokolīts, taču iespējamas arī citas klīniskas formas - tas atkarīgs no infekciozās devas daudzuma, no premorbid fona (pastiprinošu faktoru klātbūtne no organisma), pretestības stāvoklis. Tātad nelabvēlīgos apstākļos (jauns vecums, nepilnīga imūnsistēma, vienlaicīga patoloģija - anomālijas vai slimības) var attīstīties bakterēmija, patogēnam izplatoties dažādos orgānos un audos - tas ir, rodas sepse, veidojoties sekundāriem baktēriju perēkļiem. sirds, centrālā nervu sistēma, plaušas, aknas un citi orgāni.

Klīniskā perioda sākumā ir dažas ar vecumu saistītas pazīmes:

Jaundzimušajiem priekšplānā izvirzās vispārēji intoksikācijas simptomi ar dekompensāciju: drudzis, SDR (respiratorā distresa sindroma) attīstība, caureju raksturo izkārnījumi ar gļotām un asins svītrām. Dažreiz intoksikācijas var nebūt, un zarnas tiek ietekmētas atsevišķi.

Maziem bērniem biežāk novēro enterokolītu (ti, tievās un resnās zarnas bojājumus), kam raksturīgs akūts slimības sākums, TSS I un II pakāpe (toksiskais šoks), drudzis līdz 38°C 5 dienas. . Izkārnījumi sākotnēji ir ūdeņaini, pēc 2-3 dienām izkārnījumi iegūst kolīta raksturu - tas ir, trūcīgi, ar daudz gļotām un sarkanas krāsas asinīm, sāpes vēderā ir krampjveida un biežāk lokalizējas apakšējās daļās, iespējama peritoneāla. simptomi (Shchetkina-Blumbirg, krekla simptoms utt.). Šīs slimības ilgums ir aptuveni 8 dienas.

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem kampilobakterioze rodas ar augšējo kuņģa-zarnu trakta bojājumiem - kuņģa-zarnu trakta formu, kam raksturīgs akūts sākums ar gripai līdzīgu prodromālu periodu, ti, 1-2 dienu laikā pacienti sūdzas par vispārēju nespēku, galvassāpēm, mialģiju un artralģiju. (muskuļu un locītavu sāpes), slikta dūša un vemšana līdz 15 reizēm dienā, sāpes epigastrijā un mezogastrijā veidojušās iekaisuma reakcijas rezultātā, drudzis parādās slimības 2.-3.dienā un saglabājas 3 dienas. Izkārnījumi sākumā ir bagātīgi, šķidri, putojoši, slapji, pēc tam ūdeņaini līdz 10 reizēm dienā - tas var izraisīt dehidratāciju un acidozi, samazinās ādas turgors, parādās sausa āda, muskuļu krampji un samazināta diurēze. Šis stāvoklis ilgst apmēram 5 dienas. Neatkarīgi no vecuma var rasties vispārēja forma - bakterēmija ar izplatīšanos dažādos orgānos.

Kampilobakteriozes diagnostika

Diagnoze bieži vien nav iespējama daudzveidīgo un nespecifisko simptomu dēļ, tāpēc, ja rodas aizdomas, viņi izmanto laboratorijas metodes:

Bakterioloģiskā un bakterioskopiskā - izmantojot šīs metodes, patogēnu nosaka izkārnījumos, asinīs, CSF (cerebrospinālajā šķidrumā) un citos bioloģiskos materiālos.
Seroloģiskās metodes: RIF (imunofluorescences reakcija), RSK (komplementa fiksācijas reakcija), ELISA (enzīmu imūntests), RPGA. Izmantojot šīs metodes, tiek noteikta antigēnu un antivielu kvalitatīvā un kvantitatīvā noteikšana.

Kampilobakteriozes ārstēšana

Etiotropā terapija - ir vērsta uz antibiotiku lietošanu, visefektīvākās ir gentamicīns un eritromicīns, bet vismazāk efektīvas ir kanamicīns, hloramfenikols, daļēji sintētiskās antibiotikas.

Simptomātisku terapiju nosaka klīniskās izpausmes: pretdrudža līdzekļi, pre- un probiotiku iecelšana, enzīmu terapija, imūnmodulatori un imūnstimulatori imunogrammu kontrolē utt.

Kampilobakteriozes komplikācijas:

Peritonīts, zarnu asiņošana, reaktīvs artrīts, grūtniecēm var izraisīt spontānu abortu.

Kampilobakteriozes profilakse

Specifiskā profilakse nav izstrādāta, un nespecifiska ir pārtikas produktu pārstrādes un uzglabāšanas noteikumu ievērošana, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana un ūdenstilpju aizsardzība pret notekūdeņu piesārņojumu.

Ārsta konsultācija

Jautājums: Vai imunitāte saglabājas pēc slimības?
Atbilde: pēcinfekcijas imunitāte ir maz pētīta, bet pēc saslimšanas baktērijas ar fekālijām var izdalīties 2-5 nedēļu laikā (ārstējot ar antibiotikām šis periods var būt mazāks).

Jautājums: Vai slims cilvēks ir bīstams?
Atbilde: oficiāli nē, bet potenciālie draudi paliek.

Terapeite Šabanova I.E.

Kampilobakterioze ir infekcioza gastroenteroloģiska slimība. Infekcijas procesa izraisītājs ir baktērijas Campylobacter. Tomēr jāņem vērā, ka dažos gadījumos kampilobakteriozes izraisītājs iegūst ģeneralizētu formu, kas izraisa citu orgānu bojājumus un pavada septicēmiju.

Diagnostikas pasākumi ir balstīti uz pacienta fizisko izmeklēšanu, laboratoriskajiem izmeklējumiem un kuņģa endoskopisko izmeklēšanu. Ārstēšana ir sarežģīta - zāļu terapija ar obligātu diētu.

Šai slimībai nav skaidru ierobežojumu attiecībā uz dzimumu un vecumu. Tāpēc kampilobakterioze tiek diagnosticēta gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr tiek atzīmēts, ka skolas vecuma bērni ir apdraudēti. Saslimstības maksimums notiek karstajā sezonā - no jūnija līdz septembrim.

Ar lokalizētu slimības formu prognoze ir labvēlīga, komplikācijas tiek novērotas tikai cilvēkiem ar vienlaicīgām hroniskām slimībām.

Etioloģija

Kampilobakteriozes izraisītājs ir patogēni mikroorganismi, kas pieder pie Enterobacteriaceae sugas. Šobrīd mikrobioloģijā ir pētīti 14 kampilobaktēriju veidi, kuriem ir kaitīga ietekme uz cilvēka organisma darbību.

Patogēnās baktērijas raksturo šādi:

• Gramnegatīvs, neveido sporas;
• spirāle vai izliekta;
• mazi izmēri - garums 0,5 mikroni, platums 0,8 mikroni;
• izturīgs pret zemām temperatūrām, bet optimālā temperatūra ir 37-42 grādi virs nulles;
• kustība tiek veikta vienas vai divu flagellas dēļ.

Galvenais infekcijas avots ir putns vai lauksaimniecības dzīvnieks. Runājot par slimības pārnešanas veidiem, ir vairāki no tiem:

• pārtikas produktiem, tas ir, izmantojot inficēta dzīvnieka ražotus pārtikas produktus;
• caur inficēta dzīvnieka kodumu;
• transplacentāra, tas ir, bērna infekcija notiek no mātes dzemdību laikā.

Atsevišķi ir jāizceļ šīs slimības attīstības riska grupa:

• cilvēki, kas strādā putnu fermās, lauksaimniecībā;
• personām, kas strādā šajā jomā Pārtikas rūpniecība, proti, gaļas un piena produktu pārstrādes veikalos;
• ar novājinātu imūnsistēmu;
• bērniem un grūtniecēm.

Patoģenēze

Kampilobakteriozi bērniem un pieaugušajiem raksturo šāda patoģenēze:

• nokļūstot organismā, patogēnās baktērijas nonāk tievajās zarnās, kur tās ievada gļotādā un limfoīdos veidojumos;
• caur limfmezgliem baktērijas iekļūst mezenteriskajā procesā un resnajā zarnā;
• savas dzīves aktivitātes gaitā patogēni sāk ražot citokīnus, un iznīcināšanas laikā tie ražo endotoksīnus, kas izraisa gastroenteroloģiskām slimībām raksturīgus simptomus.

Gadījumā, ja šajos patoģenēzes posmos netiek uzsākta pareiza ārstēšana, slimība pāriet ģeneralizētā formā, kas izraisa aknu un liesas bojājumus ar visām no tā izrietošajām sekām.

Klasifikācija

Atkarībā no bērna vai pieaugušā ķermeņa bojājuma rakstura izšķir divas slimības formas:

• lokalizēts - infekcijas fokuss atrodas tikai kuņģa-zarnu traktā;
• ģeneralizēts - tiek ietekmētas arī citas ķermeņa sistēmas, kas izraisa smagas komplikācijas.

Atkarībā no klīniskā attēla gaitas rakstura infekcijas slimība var būt:

• asimptomātisks;
• manifests.

Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes kampilobakterioze var būt šāda veida:

• viegls posms;
• mērens;
• smags.

Pamatojoties uz infekcijas procesa ilgumu, izšķir:

• akūts - ne ilgāk kā trīs mēnešus;
• hroniska - vairāk nekā trīs mēnešus;
• atlikušais - ilgstošs, ar biežiem recidīviem un slikti pakļauts narkotiku ārstēšanai.

Ārstēšanas prognoze būs atkarīga no slimības formas un stadijas. Tāpēc, lai novērstu patoloģiskā procesa saasināšanos, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Tomēr jāatzīmē, ka patoloģiskā procesa vispārinātā forma ir ārkārtīgi reti sastopama.

Simptomi

Šīs infekcijas slimības klīniskā aina cilvēkiem daudzējādā ziņā ir līdzīga vai. Tāpēc nereti pārbaudes laikā ir nepieciešams papildus izmantot diferenciāldiagnozes metodes.

Inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām līdz 10 dienām, tomēr vidēji klīniskā attēla izpausmes intensitāte ir 2-2,5 dienas.

Kopumā šo slimību raksturo šādas klīniskas pazīmes:

• straujš temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
• drebuļi un drudzis uz ķermeņa termiskā stāvokļa patoloģisko rādītāju fona;
• pastiprināta svīšana un vājums;
• galvassāpes, iespējams reibonis;
• caurejas lēkmes līdz 5-10 reizēm dienā;
• krampjveida sāpes vēderā;
• slikta dūša un vemšana, bet šie simptomi tiek novēroti tikai ceturtdaļai pacientu;
• ūdeņainas fekāliju masas ar asu smaku, var saturēt žults un gļotu piemaisījumus;
• smagos gadījumos -;
• izsīkums;

Sarežģītos gadījumos un ar vispārēju formu var rasties pilnīga ķermeņa izsīkšana, kas izraisa nāvi.

Sakarā ar to, ka sākotnējie simptomi liecina par vienkāršu saindēšanos ar pārtiku, daudzi pacienti savlaicīgi nevēršas pēc medicīniskās palīdzības, kas noved pie slimības pārejas uz smagu hroniskas formas stadiju.

Diagnostika

Šajā gadījumā jums būs jākonsultējas ar infekcijas slimību speciālistu un gastroenterologu. Diagnostikas pasākumu pirmais posms ir fiziskās izmeklēšanas veikšana ar pilnīgas klīniskās ainas, personīgās vēstures noskaidrošanu.

Kampilobakteriozes laboratoriskā diagnostika ietver:

• vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
• vispārēja urīna analīze;
• fekāliju masas analīze slēpto asiņu noteikšanai;
• kolonoskopija;
• seroloģiskie pētījumi.
• fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana.

Var izmantot arī instrumentālās izpētes metodes, proti:

• sigmoidoskopija;
• kuņģa-zarnu trakta endoskopiskā izmeklēšana.

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem ārsts var noteikt precīzu diagnozi, uz kuras pamata tiks izvēlēta terapeitisko pasākumu taktika.

Jāatzīmē, ka, tā kā slimība pēc klīniskā attēla ir līdzīga citām gastroenteroloģiskām slimībām, var būt nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi šādām kuņģa-zarnu trakta slimībām:

• gastroenterokolīts;

Ja ir ģeneralizētas slimības formas klīniskā aina, tad diagnostikas programmu veidos plašāks izmeklēšanas metožu klāsts.

Ārstēšana

Kampilobakteriozes ārstēšana ir tikai kompleksa – medikamentu lietošana tiek apvienota ar īpašu diētu un ikdienas rutīnu.

Ārstēšanas medicīniskā daļa ietver šādu zāļu lietošanu:

• antibiotikas;
• sorbenti;
• pretcaurejas līdzeklis;
• spazmolītiskie līdzekļi;
• fermenti;
• vielas zarnu disbakteriozes korekcijai.

Turklāt pacientam ir jāievēro diēta, kas ietver šādus ieteikumus:

• izņēmums - trekni, pikanti, cepti, pārāk sāļi, marinādes, kūpināta gaļa, konservi;
• alkohols un surogāti ir aizliegti;
• pārtikai jābūt vieglai un mazkaloriju;
• bagātīgs dzēriens - minerālūdens bez gāzes, vāja zāļu tēja, zaļā tēja, mežrozīšu buljons;
• ēšanai jābūt biežai (4-5 reizes dienā), bet ar laika intervālu 2,5-3 stundas;
• ēdieniem jābūt šķidriem vai biezenim līdzīgas konsistences;
• optimālais gatavošanas režīms ir tvaicēts vai vārīts.

Konkrētu atļauto un aizliegto produktu sarakstu gastroenterologs sniedz individuāli, atkarībā no aktuālās klīniskās ainas, slimības etioloģijas un pacienta organisma īpatnībām.

Ja lokalizēta forma tiek diagnosticēta vieglā vai vidēji smagā stadijā, tad komplikācijas netiek novērotas, pacients atveseļojas 10-12 dienu laikā, bet tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām.

Profilakse

Kampilobakteriozes profilakse cilvēku vidū sastāv no šādām darbībām:

• sanitārā kontrole pārtikas rūpniecībā, lauksaimniecībā, ūdenstilpēs, kas paredzētas piegādei dzeramais ūdens;
• iepriekšminēto zonu darbiniekiem sistemātiski jāveic medicīniskā pārbaude, jāļauj strādāt tikai tad, ja viņiem ir sanitārā un medicīniskā grāmatiņa;
• personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
• sanitāro standartu ievērošana pārtikas gatavošanā un pārtikas uzglabāšanā.

Ja jūtaties slikti, pat ja klīniskā aina ir nepārprotama un nav šaubu par konkrētu diagnozi, jākonsultējas ar ārstu, nevis jāiesaistās terapeitiskos pasākumos pēc saviem ieskatiem.

Vai rakstā viss ir pareizi no medicīniskā viedokļa?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīniskās zināšanas

Kampilobakterioze ir viena no infekcijas slimībām, kas vienlīdz viegli var skart gan cilvēkus, gan dzīvniekus. No mājputniem un dzīvniekiem pārnests uz cilvēkiem, to raksturo izteikts intoksikācijas sindroms un kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi.

Kampilobakterioze, kas izplatīta visur (šīs patoloģijas gadījumi reģistrēti visā pasaulē), var rasties polimorfiski (dažādi); tā smaguma pakāpe var būt arī dažāda. Saskaņā ar medicīnisko statistiku kampilobakteriozes gadījumi veido vismaz 13% no visām zarnu infekcijām.

Šī patoloģija ir visvairāk jutīga pret bērniem un cilvēkiem, kuri cieš no imūndeficīta. Kampilobakteriozes saslimstības maksimums parasti tiek novērots vasaras-rudens periodā. Joprojām neatbildēts ir jautājums par imunitātes veidošanās iespēju pacientiem, kuri pārcietuši kampilobakteriozi.

kampilobakterioze

Starptautiskajā slimību klasifikācijā, desmitajā redakcijā (ICD-10), kampilobakterioze, kas apzīmēta kā “izraisa kampilobaktērija” (kods A04.5), ir iekļauta sadaļā A04 “Citas bakteriālas zarnu infekcijas”.

Patogēnās zarnu baktēriju sugas (Enterobaktēriju ģimenes, Enterobacter ģints), kas ir kampilobakteriozes izraisītāji, 1884. gadā pirmo reizi atklāja austriešu zinātnieks Teodors Ešerihs pacientam ar smagu caurejas sindromu.

Šobrīd zinātnieki ir identificējuši un aprakstījuši duci Campylobacter sugu, un tikai trīs no tām ir bīstamas cilvēkiem un dzīvniekiem:

• jeuni kampilobaktērija;
• Campylobacter coli;
• Campylobacter fetus (augļa sugas apakšsugas).

Slimības caurejas formu vaininieki ir kampilobaktērija, kas ieņem pirmās divas pozīcijas augstāk minētajā sarakstā, savukārt augļa sugas patogēnās baktērijas provocē tās hematogēno izplatīto formu rašanos.

Kampilobaktēriju, kas neveido sporas un ir gramnegatīvas, raksturo ļoti mazi (garums nepārsniedz 0,8 mikronus un platums 0,5 mikroni) izmēri un specifiska forma, kas atgādina burtu S, lidojošo kaiju, komatu. vai spirāle, kurai ir viena vai vairākas cirtas.

Polāro flagellas dēļ (var būt 1 vai 2), kampilobaktērijas ir ļoti kustīgas. To intensīvai attīstībai ir nepieciešama mikroaerofila vide, kurai raksturīgs zems (no 5 līdz 10%) skābekļa saturs un temperatūra no 37 līdz 42 grādiem. Tomēr Campylobacter labi panes diezgan zemas temperatūras.

Cēloņi

Kampilobakteriozes, kas ir tipiska zoonozes slimība, avots ir lauksaimniecības mājlopi un visa veida mājputni. Patogēnu pārnešana visbiežāk notiek pa barības ceļu, tas ir, cilvēki inficējas ar enterobaktērijām piesārņotu dzeramo ūdeni, pienu un gaļas produktiem.

Retākos gadījumos kampilobaktērija var iekļūt cilvēka organismā caur bojātu ādu (piemēram, ja to sakož inficēts dzīvnieks). Jaundzimušie var inficēties transplacentāri (no mātes līdz auglim caur placentu grūtniecības laikā) vai dzemdību laikā.

Kampilobakteriozes infekcijas iespējamības riska grupā ietilpst:

• lauku iedzīvotāji;
• mājputnu kompleksu un lopkopības fermu strādnieki;
• tūristi, kas ceļo uz mazattīstītām vai jaunattīstības valstīm.

Kampilobakterioze ir visvairāk jutīga pret:

• sieviete stāvoklī;
• mazi (līdz 2 gadu vecumam) bērni;
• cilvēki, kas cieš no imūndeficīta;
• pacienti, kuri lieto citotoksiskas zāles un glikokortikosteroīdus;
• vecāka gadagājuma cilvēki, kas cieš no vairākām blakusslimībām.

Kampilobaktēriju baktērijas, nonākot cilvēka ķermenī, aizņem tievo zarnu, iekļūstot tās limfoīdās struktūrās un gļotādās, izraisot iekaisuma procesa sākšanos, kura smagums var būt dažāds.

Pa limfasvadiem kampilobakteriozes izraisītāji nonāk mezenteriskajos limfmezglos, pēc tam aklās zarnas pielikumā, pēc tam nosēžas resnajā zarnā.

Dzīves procesā šie patogēnie mikroorganismi ražo cito- un enterotoksīnus; to iznīcināšanu pavada endotoksīnu izdalīšanās, kas dod impulsu vairāku sindromu (intoksikācijas, caurejas un sāpju) rašanās, kas pavada kampilobakteriozes gaitu.

Ar kampilobakteriozes vispārināšanu tiek novērota septicēmijas (asins saindēšanās) un septikopēmijas () rašanās, izraisot vairāku orgānu bojājumu attīstību, kuru neatņemami pavadoņi ir komplikācijas, ko raksturo abscesi poliartrīta, limfadenīta un citu patoloģiju gadījumā.

Klasifikācija

1. Saskaņā ar klasifikāciju, ņemot vērā infekcijas procesa izplatību, kampilobakterioze var rasties kuņģa-zarnu trakta (lokalizētā) un ģeneralizētā formā. Kampilobakteriozes kuņģa-zarnu trakta izpausmes var attēlot:
   • enterīts;
   • gastroenterīts;
   • mezadenīts;
   • gastroenterokolīts.

   Ģeneralizētā forma ir saistīta ar septicēmiju un septikopēmiju.

2. Atkarībā no klīniskās gaitas īpašībām kampilobakteriozei var būt gan manifesta, gan asimptomātiska forma.
3. Atkarībā no infekcijas procesa smaguma pakāpes ir ierasts izšķirt trīs kampilobakteriozes stadijas: vieglu, vidēji smagu un smagu.
4. Atkarībā no kursa ilguma kampilobakteriozei var būt vairākas formas:
   • akūts(ja slimība ilga mazāk par 3 mēnešiem);
   • hroniska(ja patoloģija attīstījusies ilgāk par 3 mēnešiem);
   • atlikums(patoloģijas gaita apstājas, bet daži tās simptomi turpina traucēt pacientu).

Infekcijas simptomi cilvēkiem

Lielākajā daļā gadījumu kampilobakterioze notiek lokāli, tas ir, infekcija neatstāj gremošanas trakta robežas. Inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 5 dienām.

Infekcijas sākums ir akūts. Pacientam rodas drebuļi un stipras sāpes (muskuļu un galvassāpes). Viņa ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Tajā pašā laikā vai nedaudz vēlāk parādās caureja (vismaz piecpadsmit reizes dienā), ko pavada sāpes vēderā, kam ir krampjveida raksturs.

Pacienta izkārnījumi ir ūdeņaini, ar nepatīkamu smaku, tajos var pamanīt žults, gļotu piejaukumu un asiņu svītras.

1. Pacientiem, kas cieš no lokalizētas (kuņģa-zarnu trakta) formas kampilobakterioze, sliktas dūšas un vemšanas lēkmes tiek novērotas tikai 25% gadījumu. Patoloģijā, kurai raksturīga smaga gaita, kas ir ieguvusi bagātīgu raksturu, ir cēlonis. Ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi, kas šajā gadījumā neizbēgami rodas, visvairāk apdraud pirmsskolas vecuma bērnus, izraisot konvulsīvā sindroma rašanos un meningisma izpausmes (klīnisks sindroms, kam raksturīgs smadzeņu apvalku kairinājums). Retos gadījumos kampilobakteriozes kuņģa-zarnu trakta forma var izpausties kā akūts mezadenīts vai apendicīts (flegmonisks vai katarāls).
2. Vispārināta forma Kampilobakteriozi visbiežāk novēro pacientiem ar smagām sistēmiskām patoloģijām ( cukura diabēts, tuberkuloze, HIV infekcija, ļaundabīgi audzēji u.c.), novājināta viņu imunitāte, kā arī zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Tiek parādīti ģeneralizētas kampilobakteriozes klīniskie simptomi:
   • pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40-41 grādiem;
   • smagi drebuļi;
   • stipra svīšana (pēkšņi rodas spēcīga svīšana);
   • dispepsijas sindroms (normālas kuņģa darbības traucējumi un tā izraisītie patoloģiskie stāvokļi);
   • izteikts izsīkums;
   • hepatosplenomegālija (vienlaicīga liesas un aknu parametru palielināšanās);
   • dzelzs deficīta anēmija (anēmija) - patoloģija, ko raksturo sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaita samazināšanās asinīs.

   Ģeneralizētā kampilobakteriozes forma provocē septikopēmijas attīstību, kas dod impulsu strutainu metastātisku perēkļu rašanos dažādos orgānos un audos. Tā rezultātā pacientiem var attīstīties miokardīts, infekciozs endokardīts, strutains artrīts vai pleirīts.

3. Hroniskas kampilobakteriozes klīnisko ainu raksturo šāds simptomu kopums:
   • krēsla nestabils raksturs;
   • ilgstošs subfebrīla stāvoklis (pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,9 grādiem vairākas nedēļas, mēnešus un pat gadus);
   • stipras sāpes vēderā;
   • svara zudums.

Pacientiem, kuri cieš no hroniskas kampilobakteriozes formas, bieži tiek novērota faringīta, konjunktivīta un keratīta attīstība.

Sievietēm šī patoloģija var izraisīt atkārtotu vulvovaginītu (vulvas un maksts gļotādas iekaisumu), bet grūtniecēm - spontānu abortu.

Slimības bērniem

Bērni visbiežāk slimo ar kampilobaktēriju zarnu infekciju. Vidējais inkubācijas perioda ilgums ir 3-5 dienas.

• Infekcijas sākums vienmēr ir akūts, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilo vērtību līmenim.
• Maziem pacientiem, kuri jūt smagu vājumu, parādās muskuļu sāpes.
• Apmēram pusei slimu mazuļu ir stipras sāpes vēderā, lokalizētas labajā gūžas rajonā un nabas rajonā.
• Pirmajās slimības dienās maziem bērniem tas bieži notiek (dažreiz atkārtojas).
• Galvenā patoloģijas klīniskā izpausme ir caureja, kas parādās gandrīz uzreiz pēc slimības sākuma. Zarnu kustību skaits (bagātīgs, žultskrāsas, ar ūdeņainu konsistenci un ļoti nepatīkamu smaku) dienas laikā - no 5 līdz 20 reizēm. Izkārnījumos var būt neliels daudzums gļotu, asiņu svītras, retos gadījumos - svaigas asinis.
• Bērniem, kas cieš no zarnu Campylobacter infekcijas, tiek novēroti ādas izsitumi (tā sauktā eksantēma: nātrene, masalām līdzīga vai skarlatina).
• Gremošanas trakta bojājumi visbiežāk izpaužas kā gastroenterīts un enterokolīts. Enterīts, gastrīts un gastroenterokolīts attīstās daudz retāk. Maziem bērniem bieži tiek diagnosticēts hemokolīts.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra ilgst ne vairāk kā trīs dienas, un 2-5 dienas tiek novēroti viegli vispārējas intoksikācijas simptomi. Neirotoksikozes gadījumi ir ārkārtīgi reti.
• Caureja var ilgt no trim līdz četrpadsmit dienām. Tikai 15% slimo zīdaiņu izkārnījumu normalizēšana notiek līdz trešās vai ceturtās nedēļas beigām.
• Infekcija parasti ir viegla.
• Klīnisko simptomu līdzības dēļ kampilobakteriozi bieži sajauc ar akūtu dizentēriju.

Īpašības jaundzimušajiem

Perinatālo kampilobakteriozi izraisa Campylobacter suga Fetus intestinalis. Iekļūstot grūtnieces ķermenī, tie izraisa ilgstošu drudzi, bakterēmiju (patoloģiju, ko raksturo baktēriju klātbūtne asinīs) un nekrotizējošo fokālo placentītu (placentas infekciozo iekaisumu).

40% gadījumu kampilobakterioze kļūst par vaininieku spontānā aborta vai miruša augļa piedzimšanas gadījumā, 60% gadījumu priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas gadījumā.

Kampilobakterioze jaundzimušajiem izpaužas 15-20 stundas pēc viņu dzimšanas. Tā raksturīgo simptomu raksturo vemšana, caureja, drudzis un elpošanas traucējumi.

Ar bojājumiem centrā nervu sistēma zīdaiņiem attīstās meningoencefalīts vai meningīts, kam raksturīga hemorāģiskā nekroze un smadzeņu cistiskā deģenerācija. Jaundzimušo atveseļošanās gadījumi ir ārkārtīgi reti, un rupjas atlikušās patoloģijas veidošanās ir neizbēgama.

Ja jaundzimušajiem ir izolēta kampilobaktēriju zarnu infekcija, patoloģijas klīniskā aina var būt pilnīgi atšķirīga:

• Ķermeņa temperatūra var palikt normas robežās.
• Vemšanas nav.
• Vidēji smaga caureja izpaužas biežu vaļīgu izkārnījumu klātbūtnē, kas satur asiņu un gļotu svītras.
• Sāpju sindroms vēderā (sāpes vēderā), meteorisms un ķermeņa dehidratācijas (dehidratācijas) pazīmes nav.

Ģeneralizētas kampilobakteriozes formas gadījumi jaundzimušajiem ir diezgan reti. Tās simptomi izpaužas kā ķermeņa masas samazināšanās un:

• drudzis;
• smagi drebuļi;
• smaga caureja;
• sāpīgas sāpes vēderā;
• ādas izsitumi;
• strutojošie perēkļi.

Tas var izraisīt meningītu, perikardītu, artrītu, pneimoniju, endokardītu. Hematogēni izplatīto kampilobakteriozes formu klīniskā gaita ir īpaši smaga un bieži letāla.

Laboratorijas diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam jākonsultējas ar gastroenterologu un infekcijas slimību speciālistu.

Diagnostiskās izmeklēšanas sākumposms ir fiziska pārbaude, kuras laikā tiek noskaidrota pilnīga patoloģijas klīniskā aina un apkopota personīgā vēsture.

Speciālists var aizdomas par kampilobakteriozi, pamatojoties uz:

• raksturīgu simptomu klātbūtne;
• epidemioloģiskā vēsture (ja pacienta intervijas laikā atklājas fakti par nesen veiktu tūrisma braucienu, saskarsmi ar lauksaimniecības dzīvniekiem vai mājputniem).

Kampilobakteriozes laboratoriskās diagnostikas programma paredz:

• Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze. Patoloģijas klātbūtnē testa rezultāti liecinās par leikocītu skaita palielināšanos, leikocītu formulas nobīdi pa kreisi (norāda uz augstu nenobriedušu stab neitrofilu formu koncentrāciju, kas raksturīga iekaisuma procesam) un palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums.
• Vispārēja urīna analīze.
• Izkārnījumu bakterioloģiskā izpēte.
• No abscesiem ņemto cerebrospinālā šķidruma, asiņu, strutas kultūras izpēte. Grūtniecēm amnija šķidrumu var pakļaut šādam pētījumam.
• Seroloģiskie pētījumi.
• Kolonoskopija, kas ļauj veikt biopsiju ar sekojošu iegūtā bioloģiskā materiāla histoloģisku izmeklēšanu.

Instrumentālā diagnostika nodrošina:

• kuņģa-zarnu trakta endoskopiskā izmeklēšana;
• sigmoidoskopija.

Iepriekš minēto pētījumu komplekss dod speciālistam pamatu precīzas diagnozes noteikšanai un ārstēšanas stratēģijas izvēlei.

Ņemot vērā kampilobakteriozes klīniskā attēla līdzību ar vairākām citām gastroenteroloģiskām patoloģijām, var būt nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi, lai izslēgtu:

• dizentērija;
• nespecifisks čūlainais kolīts;
• salmoneloze;
• gastroenterokolīts.

Ja speciālists būs pārliecināts, ka pacientam ir visas ģeneralizētas kampilobakteriozes formas klīniskās pazīmes, diagnostikas programmā tiks iekļauts plašāks medicīniskās izmeklēšanas metožu klāsts.

Ārstēšana cilvēkiem

Kampilobakteriozes ārstēšanas shēma ir atkarīga no tās formas un smaguma pakāpes.

1. Pacientiem ar vieglu lokalizētas kampilobakteriozes pakāpi netiek nozīmēta etiotropiskā terapija, kuras mērķis ir novērst tās cēloni. Šādu pacientu ārstēšanu veic:
   • diētas ievērošana;
   • mutes dehidratācijas īstenošana, kas paredzēta, lai papildinātu šķidruma rezerves, kas atstāja pacienta ķermeni kopā ar vemšanu un izkārnījumiem;
   • enzīmu, spazmolītisku un baktēriju bioloģisko preparātu uzņemšana (pēdējie ir paredzēti zarnu disbiozes korekcijai).
2. Pacientiem, kas cieš no vidēji smagas un smagas kampilobakteriozes kuņģa-zarnu trakta formas, kā arī šīs slimības ģeneralizētas formas, tiek nozīmētas:
   • Antibakteriālo zāļu lietošana, pret kurām ir jutīgas kampilobaktērijas: Furazolidons, Eritromicīns, Hloramfenikols, Tetraciklīns, Klindamicīns, Doksiciklīns, kā arī makrolīdi, fluorhinoloni un aminoglikozīdi. Kursa ilgums 1-2 nedēļas.
   • Infūzijas terapija, kas sastāv no polijonu un glikozes-elektrolītu šķīdumu intravenozas ievadīšanas.
   • Desensibilizējošas (pretalerģiskas) zāles.

Cilvēki, kuri ir slimojuši ar kampilobakteriozi, 4 nedēļu laikā jānovēro pie infektologa un šajā laikā divas reizes jāveic bakterioloģiskā izmeklēšana.

Iespējamās komplikācijas

Lokalizētā kampilobakteriozes forma ir saistīta ar:

• pneimonija;
• reaktīvs artrīts;
• zarnu asiņošana;
• serozs peritonīts;
• tromboflebīts;
• meningīts;
• toksisks megakolons;
• peritonīts;
• metastātiski strutaini perēkļi dažādos orgānos;
• endokardīts;
• infekciozi toksisks šoks.

Ģeneralizēta kampilobakteriozes forma, kurai raksturīga ārkārtīgi smaga gaita un kas bieži beidzas ar nāvi, var izraisīt:

• infekciozs endokardīts;
• diseminētas intravaskulāras koagulācijas sindroms (DIC);
• abscesi iekšējo orgānu dobumā;
• infekciozi toksisks šoks;
• vairāku orgānu mazspēja.

Prognoze

• Pacientiem ar lokalizētām kampilobakteriozes formām prognoze ir labvēlīga.
• Nopietnas komplikācijas iespējamas tikai pacientiem, kas cieš no blakusslimībām, kā arī smagām infekcijām.
• Ar ģeneralizētu kampilobakteriozi, kas skar mazus bērnus, novājinātus pacientus un grūtnieces, mirstība var sasniegt 30%.

Profilakse

Kampilobakteriozes profilakse ietver:

• stingras sanitārās uzraudzības īstenošana pār ūdensapgādi;
• mājputnu un lauksaimniecības dzīvnieku inficēšanās novēršana;
• uzglabāšanas un gatavošanas tehnoloģijas noteikumu ievērošana;
• mācīt cilvēkiem personīgās higiēnas principus.

- akūta zoonotiska infekcija, ko izraisa enterobaktērijas Campylobacter un kas rodas ar dominējošu gremošanas trakta bojājumu. Lokalizētā kampilobakteriozes forma vairumā gadījumu notiek atkarībā no gastroenterīta vai gastroenterokolīta veida; ģeneralizēto formu pavada septicēmijas vai septikopēmijas attīstība. Kampilobakteriozes diagnozi apstiprina fekāliju, asiņu bakterioloģiskā kultūra; seroloģiskās reakcijas, zarnu endoskopija. Specifisku etiotropo terapiju kampilobakteriozei veic ar pretmikrobu zālēm (metronidazolu, tetraciklīna grupas antibiotikām, makrolīdu grupām vai fluorhinoloniem utt.).

Galvenā informācija

Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz 10 dienām (vidēji 2-5 dienas). Kampilobakteriozes sākums ir akūts - ar drebuļiem, drudzi (38-39 ° C), svīšanu, mialģiju, artralģiju, galvassāpēm. Tajā pašā laikā vai pēc dažām stundām pievienojas caureja ar izkārnījumu biežumu līdz 5-10 reizēm dienā. Izkārnījumos ir ūdeņains raksturs, nepatīkama smaka, bieži ir žults, gļotu un asiņu piemaisījumi. Slikta dūša un vemšana nav obligāts kampilobakteriozes simptoms un rodas tikai ceturtdaļai pacientu. Pastāvīgākais simptoms ir krampjveida sāpes vēderā. Ar labdabīgu gaitu slimība tiek atrisināta pēc 3-9 dienām.

Smagos kampilobakteriozes, bagātīgas gļotādas vai asiņainas caurejas gadījumos var attīstīties smaga dehidratācija; bērniem - konvulsīvs sindroms vai meningisma parādības. Retāk lokalizētas kampilobakteriozes formas rodas akūta mezadenīta, katarāla vai flegmoniska apendicīta formā. Serozs peritonīts, reaktīvs artrīts, toksisks megakolons, zarnu asiņošana, toksisks šoks var kalpot kā lokalizētas kampilobakteriozes formas komplikācijas. Ir ziņojumi par saistību starp pagātnes kampilobakteriozi un Guillain-Barré sindroma attīstību.

Ģeneralizētu kampilobakteriozes formu attīstība tiek novērota personām ar nelabvēlīgu fona fona: kaheksija, aknu ciroze, cukura diabēts, tuberkuloze, sistēmiskas slimības, ļaundabīgi audzēji, HIV infekcija, kā arī bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Klīniskie simptomi ir pastāvīgs drudzis (līdz 40 ° C un vairāk), spēcīga svīšana, drebuļi, izsīkums, dispepsijas simptomi, hepatosplenomegālija, anēmija. Dažos gadījumos pārejoša bakteriēmija var progresēt septiskā procesā, izraisot strutojošu metastātisku perēkļu veidošanos dažādos orgānos artrīta, mikropolimfadenīta, peritonīta, endokardīta, miokardīta, pleirīta, pneimonijas, meningīta, encefalīta u.c. veidā. ģeneralizēta kampilobakteriozes forma ir smaga, bieži letāla Exodus.

Hroniska kampilobakterioze parasti ir saistīta ar imūnsupresīviem stāvokļiem, tostarp HIV infekciju. Pacienti ir nobažījušies par subfebrīla stāvokli, nestabilu izkārnījumu, sāpēm mezogastrijā, apetītes zudumu, svara zudumu. Bieži vien ir konjunktivīta, keratīta, faringīta pazīmes; sievietes piedzīvo atkārtotu vaginītu vai vulvovaginītu, spontāno abortu. Kampilobakteriozes saasināšanās periodos var attīstīties ģeneralizētai formai raksturīgi orgānu bojājumi.

Kampilobakteriozes diagnostika

Pamats aizdomām par kampilobakteriozi var kalpot kā epidemioloģiskā vēsture (kontakts ar dzīvniekiem, tūrisma braucieni utt.), Raksturīgi simptomi. Izpētot koprogrammu izkārnījumos, tiek konstatēts iekaisuma eksudāts, leikocīti, eritrocīti. Sigmoidoskopija vai kolonoskopija slimības augstumā atklāj katarālā, katarālā-hemorāģiskā, erozīvā un čūlainā proktosigmoidīta vai kolīta attēlu.

Visprecīzākais kampilobakteriozes apstiprinājums ir fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana. Dažkārt asinis, abscesu strutas, cerebrospinālais šķidrums, augļūdeņi kalpo kā materiāls kultūras pētījumiem. Seroloģiskā diagnostika tiek veikta arī, izmantojot RA, RNGA, RSK, ELISA, imūnelektroforēzes, lateksa aglutinācijas u.c. metodes.

Kuņģa-zarnu trakta kampilobakteriozes forma prasa diferenciāciju no citām akūtām zarnu infekcijām, galvenokārt dizentērijas un salmonelozes, kā arī citas etioloģijas mezadenīta un apendicīta. Endoskopiskā zarnu biopsija var izslēgt čūlaino kolītu un Krona slimību. Ģeneralizētā kampilobakteriozes forma ir jānošķir no cita patogēna izraisītas sepses; hroniska forma - no toksoplazmozes, brucelozes, jersiniozes un citām hroniskām infekcijas slimības.

Kampilobakteriozes ārstēšana un profilakse

Kampilobakteriozes terapeitisko pasākumu apjoms ir atkarīgs no infekcijas formas un smaguma pakāpes. Ar vieglu lokalizētu kampilobakteriozes formu pakāpi etiotropā terapija netiek veikta: šajā gadījumā tie aprobežojas ar diētas izrakstīšanu, perorālu rehidratāciju, spazmolītiskiem līdzekļiem, fermentiem, bioloģiskiem baktēriju preparātiem, lai koriģētu zarnu disbakteriozi. Vidēji smagas un smagas kampilobakteriozes kuņģa-zarnu trakta formās, kā arī infekcijas ģeneralizācijas gadījumā tiek lietoti antibakteriāli līdzekļi, pret kuriem ir jutīgas kampilobakteriozes (eritromicīns, tetraciklīns, doksiciklīns, hloramfenikols, klindamicīns, fluorhinoloni, aminoglikozīdi, makrolīdi, metronidazols, furazols uc). ir indicēts ar 7-14 dienu kursu. Kampilobakteriozes patoģenētiskā terapija ietver glikozes-elektrolītu un polijonu šķīdumu infūziju, desensibilizējošu līdzekļu iecelšanu. Personas, kurām ir bijusi kampilobakterioze, 1 mēnesi atrodas ambulatorā infektologa uzraudzībā un tiek veikta dubultā bakterioloģiskā izmeklēšana.

Ar lokalizētām kampilobakteriozes formām prognoze ir labvēlīga. Komplikācijas ir iespējamas tikai smagos slimības gadījumos un cilvēkiem ar apgrūtinātu vienlaicīgu izcelsmi. Ar ģeneralizētām formām, kas attīstās bērniem, grūtniecēm, novājinātiem pacientiem, mirstība var sasniegt 25-30%. Kampilobakteriozes profilaksei jābūt vērstai uz mājdzīvnieku un putnu inficēšanās novēršanu; ūdensapgādes, uzglabāšanas režīma un pārtikas pārstrādes tehnoloģijas sanitārā uzraudzība; iedzīvotāju izglītošana personīgās higiēnas un ēdiena gatavošanas noteikumos.

(Vēl nav neviena vērtējuma)

Atklājumu vēsture

Kampilobaktēriju (Campilobacter) pirmo reizi 20. gadsimta sākumā vai, pareizāk sakot, 1909. gadā izolēja angļu zinātnieki Makfadjens un Stokmens. Šīs baktērijas vispirms tika izolētas no liellopiem. Četrus gadus vēlāk veterinārie zinātnieki Teobalds Smits un Mariana Teilore tos aprakstīja kā Vibrio fetus (Vibrio fetus), detalizēti izpētot šo mikroorganismu īpašības. Dzīvnieku slimība, ko izraisa kampilobaktērija, sākotnēji tika saukta par vibriozi šī iemesla dēļ. Kampilobaktēriju saistība ar cilvēku slimībām tika atklāta tikai 1947. gadā, un konkrēti ar akūtu zarnu infekciju - tikai 1973. gadā.

Izskats zem mikroskopa

Kampilobaktērija ir organisms, kas neiekrāso gramus. Ārēji tie izskatās kā spirāli izliekti vai S vai V veida nūjas, kas kustas, pateicoties vienai vai divām flagellām, kas atrodas galos (stabos). Vecajās kultūrās tie zaudē spēju pārvietoties un veido kokos formas. Nerada strīdus.

Kur tas dzīvo

Kampilobaktēriju parastā dzīvotne ir cilvēku, putnu, lielu un mazu ragainu dzīvnieku zarnas. Tie var saglabāt savu virulenci saldūdens tilpņu ūdenī ar stāvošu ūdeni.

Klasifikācija

Karaliste
Prokariotie

nodaļa
Gracillicutes

Pasūtiet
Spirochetales

Ģimene
Campylobacteriaceae

Stienis
Kampilobaktērijas

Īpašības

Pirmo reizi Campylobacter tika izolēts to termofilo īpašību dēļ. Šo mikroorganismu temperatūras optimums ir +37°C, tomēr arī pie +42°C tie saglabā spēju vairoties. Zemai temperatūrai ir kaitīga ietekme uz šiem mikroorganismiem. Kampilobaktēriju attīstībai nepieciešama 3-6% skābekļa klātbūtne. Lielāks vai mazāks saturs izraisa to augšanas kavēšanu.

Kampilobaktērija neraudzē ogļhidrātus, bet var iegūt enerģiju no aminoskābju sadalīšanās. Kampilobaktēriju raksturo oksidāzes un katalāzes aktivitāte. Lai no fekālijām iegūtu tīrkultūru, ir jānovērš konkurējošo mikroorganismu augšana. Šim nolūkam tiek izmantotas antibiotikas, piemēram, polimiksīns B.

Izraisītās slimības

Kampilobaktērija izraisa vairākas slimības, ko vieno parastais nosaukums capylobacteriosis. Visvairāk pētītais infekcijas mehānisms ar Campylobacter jejuni un Campylobacter coli sugām (Campylobacter jejuni, Campylobacter). Šis patogēns pēc iekļūšanas zarnās pievienojas gļotādas šūnām un ražo termostabilus un termolabilus enterotoksīnus. Pēdējais pēc darbības mehānisma atgādina Vibrio cholerae enterotoksīnus, tas ir, izraisa caureju. Pirmie slimības simptomi (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, šķidrs izkārnījumos) parasti parādās otrajā līdz piektajā dienā pēc inficēšanās.

Tāpat konstatēts, ka jaundzimušajiem, gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar imūndeficītu Campylobacter fetus (Campylobacter fetus) var provocēt meningītu, sepsi, hepatītu, pneimoniju, uretrītu, encefalītu, locītavu un citu orgānu un audu iekaisumus. Grūtniecēm ar kampilobakteriozi spontāni aborti augļa nāves dēļ, kā arī intrauterīnā infekcija nav nekas neparasts.

Profilakse un ārstēšana

Kampilobaktēriju vakcīnas nav atrastas, tāpēc ārstēšanu veic ar antibiotikām: eritromicīnu, tetraciklīnu, gentamicīnu, kanamicīnu, hloramfenikolu. Furazolidonam ir arī kaitīga ietekme uz baktērijām. Campylobacter jutīgums pret citām antibiotikām un pretmikrobu līdzekļiem ir selektīvs.

Patogēna pārnešana no cilvēka uz cilvēku vai no dzīvnieka uz cilvēku ir ārkārtīgi reti sastopama Campylobacter mikroaerofilā elpošanas veida dēļ. Visbiežāk infekcija rodas, ēdot piesārņotu pārtiku. Atbilstība elementārajām higiēnas normām, dzīvnieku un putnu gaļas termiskā apstrāde, imunitātes stiprināšana ir vienkāršākais veids, kā aizsargāties pret kampilobakteriozi. Virsmas, kas nonākušas saskarē ar jēlu gaļu, arī jāapplauc ar verdošu ūdeni.

Nepatīk 1+