(PMS) ir postošāka ietekme uz sievietes dzīvi, nekā tika uzskatīts iepriekš.

Vidēji smagos gadījumos tas neļauj sievietei ne tikai normāli strādāt, bet arī vienkārši dzīvot savu ikdienu.

Daudzas sievietes uzskata, ka izteiktās PMS izpausmes ir normālas, un samierinās ar savu stāvokli, domājot, ka viņām nav izvēles.

Bet, ja PMS sagrauj plānus un neļauj sievietei sazināties ar citiem cilvēkiem, rūpēties par bērniem un strādāt kā parasti, ir pienācis laiks vērsties pēc palīdzības pie medicīnas.

Vienā nesen veiktā pētījumā vairāk nekā 400 sieviešu reģistrēja savu stāvokli ikdienas dienasgrāmatā 2 mēnešus. Dalībnieki novērtēja miegu, apetīti, vēdera uzpūšanos, veiktspēju un aizkaitināmības, depresijas un apātijas sajūtu. Sievietes norādīja, cik bieži viņām bija jābūt prom no darba un cik daudz PMS viņas ietekmēja.

Izrādījās, ka sievietes ar vidēji smagu un smagu premenstruālo sindromu:

• Gandrīz 9 reizes lielāka iespēja piedzīvot pašsajūtas pasliktināšanos, kas tiek novērota 1 nedēļu vai ilgāk.
• 5 reizes biežāk sūdzas par veiktspējas samazināšanos (80% sieviešu šajā grupā tas ilga nedēļu vai ilgāk).
• Divreiz lielāka iespēja saņemt slimības atvaļinājumu uz divām vai vairāk dienām.

Tiesa, precīzu datu par to, cik sieviešu cieš no sarežģīta PMS, nav. Minētajā pētījumā to skaits bija 30%.

Daļa no grūtībām izriet no tā, ka sievietes neapmeklē ārstu, kamēr PMS simptomi sāk viņām patiešām draudēt. normālu dzīvi. Lai gan, no otras puses, problēmas, kas tradicionāli tiek saistītas ar PMS, var izraisīt citi iemesli.

Turklāt nav precīzas premenstruālā sindroma definīcijas, tāpēc nav viegli savākt ticamu statistiku par šo problēmu. Vieni saka, ka PMS problēma ir tāla, citi – ka tā ir ļoti izplatīta un sastopama 30-70% sieviešu.

Tiek lēsts, ka aptuveni 4% sieviešu ir premenstruālie disforiski traucējumi (PMD), kas ir smaga PMS forma. Grūti noteikt, cik sieviešu no tā cieš, jo daudzas no viņām neiet pie ārsta.

Ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai izstrādātu vienotu PMS definīciju. Daudzām sievietēm ir saistītas veselības problēmas. Piemēram, depresija var pasliktināt pašsajūtu pirms menstruācijas. Zinātnieki vēl nav pārliecināti, kā hormonālās izmaiņas menstruāciju laikā ietekmē serotonīna līmeni – vielas, kas regulē cilvēka garastāvokli. Vairogdziedzera slimības var būt arī sliktas veselības cēlonis.

Vispār ar ārstu ir par ko runāt.

Šeit ir daži veidi, kā palīdzēt mazināt PMS simptomus:

• Vingrojiet vairākas reizes nedēļā.
• Ēdiet pareizi, menstruāciju laikā ēdiet vairāk pārtikas, kas bagāts ar saliktajiem ogļhidrātiem (graudaugi, kartupeļi).
• Ēdiet pārtiku ar augstu kalcija saturu, kas ne tikai uzlabos pašsajūtu, bet arī stiprinās kaulus.
• Jautājiet savam ārstam, vai varat lietot selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru antidepresantus.

Par premenstruālo sindromu (PMS) ir pieņemts rakstīt satraucoši: viņi saka, cēloņi ir skaidri, bet ne pilnībā, ir daudz simptomu, ārstēšana ir neskaidra ... Un, ja paskatās uz PMS no viedoklis par ieguvumiem sieviešu veselībai?

Pieņemsim, ka sēžat darbā un sarunājaties Skype ar jaunu vīrieti, ar kuru esat šausmīgi iemīlējies un ar kuru plānojat dzīvot laimīgi līdz mūža galam. Bet jūs kaut kā uztraucaties, ka viņš, iespējams, jūs nemīl, un jūs mēģināt pievērst viņam uzmanību. Jaunais vīrietis godīgi uzraksta jums komplimentu rindkopu, bet tajā pašā laikā pamana, ka viņu kaitina tiešas prasības pēc tiem.

Un tad tu sāc tiešām raudāt! Nogalini Skype! Raksti viņam, ka jums vajadzētu šķirties, jo neesat viens otram piemēroti! Uzrakstiet par to detalizētu vēstuli! Atsakies tikties! Pēc divām dienām atjēdzies un padomā: “Kas tas bija?!” un tu centies nodibināt kontaktu - un tev joprojām ļoti paveicas, ja sarunu biedram līdz šim brīdim nav izdevies izīrēt dzīvokli, pilnībā piekrītot tev, ka jā, jūs nevarat būt laimīgi kopā.

Ne visas sievietes sasniedz šādas traģiskas izpausmes, taču konfliktu risks ar citiem ir ļoti augsts. Tas ir premenstruālais sindroms, pilnībā oficiāli atzīta slimība, kas iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā. Iespējamo PMS simptomu klāsts ir prātam neaptverams. Sievietēm ir galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša, sāpes piena dziedzeros, nogurums, nepietiekams izsalkums, viņas nespēj koncentrēties, izjūt nemieru, aizkaitināmību, vaimanāšanu utt.

Saskaņā ar Dienvidkarolīnas Medicīnas universitātes datiem 85% sieviešu katru mēnesi piedzīvo vismaz vienu PMS simptomu - visbiežāk uzvedības problēmas. Apmēram 5% cieš no premenstruāliem disforiskiem traucējumiem, kas ir vissmagākā PMS forma, kurā sieviete ir spiesta lietot antidepresantus, jo pretējā gadījumā viņas sliktā veselība kopā ar panikas lēkmēm un garastāvokļa svārstībām neļauj viņai normāli strādāt un vispār uzturēt veselību. sociālie sakari.

Progesterons: darbojas kā nomierinošs līdzeklis

Progesterons pats par sevi neietekmē psihi. Bet, no otras puses, tas organismā pārvēršas par alopregnanolonu. Progesterona pārstrādes produkti, piemēram, alkohols, kā benzodiazepīnu trankvilizatori, iedarbojas uz mūsu smadzeņu vissvarīgāko inhibējošo sistēmu un tiem ir milzīgs prettrauksmes efekts.

Tas ir, kamēr organismā tiek uzturēts augsts progesterona un tā metabolītu līmenis, šķiet, ka sieviete dzīvo ar sedatīviem līdzekļiem. Ja viņu koncentrācija mainītos vienmērīgi, psihei būtu laiks pielāgoties pārmaiņām, un tas būtiski neietekmētu garastāvokli. Taču pirms mēnešreizēm (un arī ap dzemdībām vai abortiem) progesterona līmenis strauji pazeminās, un šajā situācijā smadzenes ir diezgan patiesi pārliecinātas, ka viss ir slikti un dzīve ir izgāzusies.

Un pat tad, ja bioloģiski gudra sieviete saprot, ka progesterona līmeņa pazemināšanās palielina trauksmi, tas viņai neko daudz nepalīdz. Normāla sieviete tādās dienās domā: "Mans vīrs mani nemīl, bērni piedzima stulbi un ļauni, darba devējs mani knapi pacieš, un es pati esmu kaut kāda muļķe un neglīta." Sieviete biologe domā: “Tagad ne tikai vīrs ir pilnīgi objektīvs! - mani nemīl (un tālāk tekstā), tāpēc papildus visām nepatikšanām man ir arī PMS!

PMS šodien, veselīga grūtniecība rīt

Glāze, kā vienmēr, ir ne tikai pustukša, bet arī puspilna. Jā, progesterona līmeņa pazemināšanās palielina trauksmi, un tas ir skumji. Bet, no otras puses, augsts progesterona līmenis to samazina, un tas ir ļoti labi. Eksperimenti ar žurkām apstiprina, ka stresa līmeņa uzvedības testos grūsnas dzīvnieki ar paaugstinātu progesterona līmeni uzvedas tikpat mierīgi kā dzīvnieki, kuriem tiek ievadīta sintētiskā progesterona deva vai standarta prettrauksmes zāļu deva – un daudz līdzsvarotāk nekā parastie dzīvnieki. grūtniece un nelieto medikamentus.

Grūtniecības laikā nervozēt ir ļoti, ļoti kaitīgi. Stresa hormoni nomāc dzimumhormonu veidošanos mātei un var šķērsot placentu un tieši ietekmēt augli. Tā rezultātā stress var izraisīt spontānu abortu, sirds defektus, mazu dzimšanas svaru, attīstības aizkavēšanos un vairākus citus traucējumus. Tas nozīmē, ka progesterona spēja mazināt trauksmi ir neticami svarīga priekšrocība, kas būtu stingri jāatbalsta dabiskajai atlasei, jo tas ļauj sievietēm, ja visas pārējās lietas ir vienādas, dzemdēt veselīgākus bērnus.

Tātad, ja esat sieviete un izjūtat smagu trauksmi laikā PMS laiks, tas nozīmē, ka tieši tava psihe labi reaģē uz progesterona klātbūtni, kas ļaus mierīgāk pārdzīvot grūtniecību.

Un, ja esat vīrietis un katru mēnesi jums tiek skalotas smadzenes, uztveriet to filozofiski un ievietojiet tālrunī atgādinājumu par attiecīgajiem datumiem: "Viņa mani neienīst, viņa vienkārši tā domā." Un lai doma mierina jūs, ka jums un šai nemierīgajai jaunkundzei var būt brīnišķīgi bērni.

PMS: formas un zīmes. Kā apturēt premenstruālā sindroma simptomus?

Labi iedibinātā ideja par sievietes ķermeņa trauslumu ir pamatota: atšķirībā no vīriešiem daiļā dzimuma pārstāvēm ir sarežģītāka fizioloģiskā organizācija, kas nepieciešama reproduktīvās funkcijas veikšanai. Piemērs tam ir premenstruālais sindroms (PMS), stāvoklis, kas var satricināt pat līdzsvarotākās un veselīgākās jaunās dāmas fizisko un garīgo labsajūtu. Šajā rakstā mēs apskatīsim izplatītākos nepareizos priekšstatus, kas saistīti ar šo stāvokli, un uzzināsim, kā atvieglot PMS.

Patiesības un mīti par PMS

Daudzi stereotipi ir saistīti ar premenstruālo sindromu - tas ir saistīts ar faktu, ka līdz šim zinātnieki vēl nav pilnībā noskaidrojuši šādas parādības rašanās mehānismus. Turklāt par PMS plašo izplatību sieviešu vidū publiski tiek runāts salīdzinoši nesen (iepriekš viss, kas saistīts ar menstruālo ciklu, sabiedrībā bija sava veida tabu). Nav pārsteidzoši, ka vājākā dzimuma pārstāvji, kuriem paveicās nekad neizjust diskomforta simptomus pirms menstruācijas, kā arī daži vīrieši šo problēmu uzskata par tālu. Pēc dažu sociologu domām, PMS ir kultūras parādība: uzzinājušas par šī sindroma esamību, sievietes noteiktā laikā sāk meklēt psiholoģiskas nestabilitātes pazīmes un mūsdienās katru mēnesi sava sliktā garastāvokļa cēloņus skaidro tieši kā pirmsmenstruālo. traucējumi.

Tomēr lielākā daļa ekspertu sliecas uz nostāju, ka premenstruālais sindroms ir sarežģīts fizioloģisks process, ko var raksturot ar endokrīnās sistēmas, psihoemocionāliem un veģetatīvi-asinsvadu traucējumiem.

Saskaņā ar statistiku, PMS izpausmes tiek novērotas pusei sieviešu reproduktīvā vecumā, no kurām aptuveni 5-10% simptomi ir tik izteikti, ka izraisa invaliditāti. Nav nejaušība, ka šis nosacījums ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas starptautiskajā slimību klasifikācijā: citiem vārdiem sakot, diagnosticēts premenstruālais sindroms ir pamatots iemesls slimības atvaļinājuma saņemšanai.

Parasti PMS ilgums ir no divām dienām līdz nedēļai, savukārt šim rādītājam, tāpat kā simptomu smagumam, ir tendence pieaugt līdz ar vecumu.

Kāds ir šīs parādības iemesls? Dažas dienas pirms menstruālā cikla beigām sievietes asinīs ievērojami samazinās dzimumhormonu koncentrācija: organisms saprot, ka grūtniecība nav iestājusies, un gatavojas dzemdes iekšējā slāņa atjaunošanai un nākamajai dzemdes kārtai. sagatavošanās ieņemšanai. Tajā pašā laikā, saskaņā ar vienu no PMS attīstības teorijām, īslaicīgas hormonālā fona izmaiņas, kas ietekmē arī bioloģiski aktīvo vielu sintēzi centrālajā nervu sistēmā, izraisa raksturīgus simptomus - šķidruma aizturi organismā. ķermenis, galvassāpes, piena dziedzeru sasprindzinājums un pēkšņas garastāvokļa izmaiņas. Tajā pašā laikā līdz ar sievietes vecumu - un līdz ar to pieaugot hronisku slimību un reproduktīvās sistēmas patoloģiju skaitam - palielinās PMS izpausmes.

Zinātnieki uzskata, ka iemesls, kāpēc premenstruālais sindroms ir izrādījies evolūcijas priekšrocība, ir tas, ka stāvoklis (bieži vien kopā ar aizkaitināmību un agresivitāti) palielina iespējamību šķirties no neauglīga partnera.

Kā noteikt premenstruālā sindroma klātbūtni

Kā saprast, kas ir jūsu sliktās veselības cēlonis menstruāciju priekšvakarā? Ārsti iesaka katrai sievietei, neatkarīgi no PMS pazīmju esamības vai neesamības, rakstīt īsu dienasgrāmatu, atspoguļojot tajā visas pašsajūtas izmaiņas visa menstruālā cikla laikā. Šiem nolūkiem varat izmantot vienu no daudzajām mobilajām lietojumprogrammām. Ja pamanāt, ka noteikts simptomu "kopums" līdzīgā formā atkārtojas no mēneša uz mēnesi pēdējās dienās pirms fizioloģiskas dzemdes asiņošanas – to, visticamāk, var attiecināt uz premenstruālo sindromu.

Ir četras PMS formas, kas apvieno līdzīga veida izpausmes:

• Plkst neiropsihiskā forma Priekšplānā izvirzās emocionālās sfēras pārkāpumi: sieviete kļūst īgna, apātiska, aizkaitināma, viņu var satraukt pat neliels fizisks nogurums vai nepatīkamas ziņas, kas citās dienās radītu tikai īslaicīgu satraukumu.
• Cefalģiskā forma PMS raksturo migrēna, kas var sasniegt nelabumu. Sāpes šajā gadījumā var tikt piešķirtas acu zonai, ko papildina svīšana, vājums, pirkstu nejutīgums. Dažas sievietes pēc šīm pazīmēm uzmin par menstruāciju tuvošanos.
• tūska forma izpaužas ar šķidruma aizturi organismā: dažas dienas pirms menstruācijām sieviete atzīmē, ka viņas seja ir pietūkusi vai piena dziedzeros parādījies smagums. Tūska var parādīties arī uz kājām - pēcpusdienā. Tajā pašā laikā sieviete var izjust tieksmi pēc sāļa ēdiena, kas liecina par ūdens-sāls metabolisma pārkāpumu organismā.
• Plkst krīzes forma PMS, kas sākotnēji biežāk sastopams sievietēm ar noslieci uz asinsspiediena lēcieniem, sindroms izpaužas kā hipertensija vakaros: tonometra skaitļi pārsniedz normu, paātrinās pulss un ir gaisa trūkuma sajūta.

Bieži vien premenstruālais sindroms izpaužas jauktā formā: galvassāpes un pietūkums tiek apvienoti ar aizkaitināmību, bet vispārēja vājuma un nespēka sajūta - ar spiediena kritumiem. Smagos gadījumos PMS var būt iemesls ātrās palīdzības izsaukšanai, īpaši, ja sievietei pēc 40 gadiem ir aizdomas par hipertensīvu krīzi, miokarda infarktu vai insultu. Retas nav arī pretējas situācijas - mierinot sevi ar domu, ka tā ir tikai pārslodze un raksturīgie menstruāciju priekšteči, paciente ignorē satraucošos nopietnas slimības simptomus.

Nav nekā nosodāma apstāklī, ka ar smagu PMS ir jāvēršas pēc padoma pie ārsta. Pirmkārt, lai izietu pārbaudi un pārliecinātos, ka diskomforta cēlonis ir tieši šajā parādībā, nevis hroniskā slimībā, kurai nepieciešama īpaša ārstēšana. Otrkārt, medicīnā ir instrumentu arsenāls, kas var ievērojami atvieglot pirmsmenstruālo sindromu un dažos gadījumos pat novērst tā rašanos. Tajā pašā laikā diemžēl vēl nav izgudrots universāls medikaments, kas ļautu vienreiz un uz visiem laikiem tikt galā ar PMS - bet varbūt šāds līdzeklis kādreiz parādīsies aptieku plauktos.

Ne-narkotiku pieejas

Ja PMS neizraisa smagu diskomfortu, tad droši vien varēs iztikt arī bez zālēm. Zinātnieki atzīmēja, ka pirmsmenstruālā diskomforta sajūta biežāk novērojama pilsētniecēm – tas var būt saistīts ar neveselīgu dzīvesveidu un pārmērīgu stresu, kas arī negatīvi ietekmē hormonālo līmeni. Tāpēc pirmais solis PMS problēmas risināšanā ir emocionālās sfēras stabilizācija.

• Psiholoģiskais atbalsts ietver individuālas psihologa konsultācijas vai nodarbības specializētās grupās, kuru mērķis ir cīnīties pret stresu. Nodarbību ietvaros vai nu runāsi par savu pieredzi un tiksi galā ar hroniskas trauksmes cēloņiem, vai arī praktizēsi relaksācijas paņēmienus: elpošanas vingrinājumus, mākslas terapiju u.c.
• Fizioterapija. Daudzas sievietes ziņo, ka masāžas vai aparatūras procedūru kursi (piemēram, hidroterapija) noved pie PMS simptomu mazināšanās vai izzušanas. Šī pieeja ir īpaši noderīga tiem, kam ir citas veselības problēmas – piemēram, osteohondroze, operāciju sekas utt.
• Dzīvesveida korekcija bieži ļauj bez jebkādām palīgmetodēm uzlabot stāvokli pirms menstruācijām. Tātad pareizs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes palīdz zaudēt svaru, un veselīgs miegs ir migrēnas profilakse pat gadījumos, kad to izraisa PMS, nevis hronisks miega trūkums. Ir pierādīts, ka sievietēm, kuras ievēro dienas režīmu, premenstruālais sindroms rodas retāk un ir vieglāks nekā citām.

Hormonu terapija PMS ārstēšanai

Vēl viens veids, kā cīnīties ar premenstruālo sindromu, ir dzimumhormonu lietošana. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā.

Hormonu terapijas mērķis ir novērst PMS fiziskos simptomus. Visizplatītākā metode ir kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) iecelšana, kas uz laiku “izslēdz” olnīcu funkcijas un uzņemas menstruālā cikla regulēšanas uzdevumu. Sakarā ar to pazūd dzimumhormonu nelīdzsvarotība, kas izraisa premenstruālā sindroma izpausmes. Dažos gadījumos ārsti iesaka lietot KPKL nepārtraukti - tas ir, bez pārtraukuma 7 dienas pēc katras tablešu iepakojuma beigām.

Smagos gadījumos, kad KPKL lietošana nav iespējama vai neefektīva, pacientam var ordinēt progestīna preparātus (pamatojoties uz, piemēram, danazolu) vai līdzekļus no gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonistu grupas (goserelīns, buserelīns). Šādas ārstēšanas efektivitāte sasniedz 85%, tomēr ilgstoša šādu zāļu lietošana dažkārt izraisa blakusparādības, tāpēc tās netiek parakstītas ilgāk par sešiem mēnešiem.

Zāles, ko lieto sievietēm, lai mazinātu PMS simptomus

Jūs varat tikt galā ar PMS bez hormoniem - īpaši, ja šis stāvoklis izpaužas galvenokārt neiropsihiskā formā. Dažādu grupu zāles, ko tradicionāli lieto kā nomierinošus un normotoniskus līdzekļus (garastāvokļa stabilizatorus), palīdz mazināt aizkaitināmību un depresijas sajūtu.

• Augu izcelsmes zāles - piemēram, "Fito Novo-sed", "Novo-Passit", "Deprim Forte" mazina trauksmes un baiļu sajūtu, kā arī var palīdzēt pret melanholijas lēkmēm.
• Vitamīni, homeopātija, uztura bagātinātāji : Leuzea ekstrakts, žeņšeņa tinktūra, citronzāle, vilkābele, baldriāns ir dabiski līdzekļi, kas palielina vitalitāti un novērš depresijas sajūtu. Zāles "Mastodinon" ir homeopātisks līdzeklis, kas īpaši paredzēts PMS apkarošanai. Tāpat ārsti nereti pacientiem izraksta multivitamīnu kompleksus, kas normalizē vielmaiņu un samazina sindroma somatiskās izpausmes.
• Ārpusbiržas un recepšu sedatīvi līdzekļi ir zāles, ko lieto dažādām indikācijām, kas var būt efektīvas arī PMS gadījumā. "Afobazol", "Persen", "Fito Novo-Sed" ir populārākie bezrecepšu medikamenti, kas ļauj tos lietot bez konsultēšanās ar ārstu. Ja ārsts Jums ir izrakstījis zāles, kuru iegādei vajadzīga recepte, jums jābūt īpaši uzmanīgiem ar devām un jāuzrauga blakusparādības.

"Afobazol" - mūsdienu zāles, kuru mērķis ir atjaunot normālu darbību nervu sistēma un ātri novērš paaugstinātas uzbudināmības un trauksmes izpausmes. "Afobazola" iedarbība saglabājas arī pēc kursa pabeigšanas, kas ļauj izjust PMS atvieglojumu ilgu laiku pēc ārstēšanas. neizraisa atkarību un neizraisa abstinences sindromu, tāpēc varat to lietot tajos dzīves periodos, kad tas patiešām ir nepieciešams. Vēl viens "Afobazola" pluss ir tas, ka tas neietilpst zāļu mijiedarbībā. Tas ļauj to izmantot kā vienu no kompleksās zāļu terapijas līdzekļiem.

• Antipsihotiskie līdzekļi sauc arī par antipsihotiskiem līdzekļiem – tos lieto smagu emocionālu traucējumu, psihozes, smagas demences mazināšanai. Mazās devās tiem ir nomierinoša, prettrauksmes un hipnotiska iedarbība, bet ilgstoša lietošana var saasināt PMS simptomus.

Tā kā PMS pazīmes katrai sievietei ir individuālas, ne vienmēr ir prātīgi ņemt vērā draugu vai radinieku ieteikumus šīs slimības ārstēšanā – īpaši, ja viņi pēdējās cikla dienas pirms menstruācijām iztur vieglāk nekā jūs. Esiet konsekventi, lietojot PMS līdzekļus, un, ja dzīvesveida izmaiņas un bezrecepšu medikamenti neuzlabo jūsu stāvokli, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

- cikliski atkārtots simptomu komplekss, kas novērots menstruālā cikla otrajā pusē (3-12 dienas pirms menstruācijas). Tam ir individuāla gaita, var būt raksturīgas galvassāpes, stipra aizkaitināmība vai depresija, asarošana, slikta dūša, vemšana, ādas nieze, pietūkums, sāpes vēderā un sirdī, sirdsklauves uc Tūska, izsitumi uz ādas, meteorisms, sāpīga pietūkums no piena dziedzeriem. Smagos gadījumos var attīstīties neiroze.

Galvenā informācija

pirmsmenstruālais sindroms, jeb PMS, sauc par veģetatīvi-asinsvadu, neiropsihiskiem un vielmaiņas-endokrīniem traucējumiem, kas rodas menstruālā cikla laikā (biežāk otrajā fāzē). Šī stāvokļa sinonīmi, kas atrodami literatūrā, ir jēdzieni "pirmsmenstruālā slimība", "pirmsmenstruālā spriedzes sindroms", "cikliska slimība". Katra otrā sieviete, kas vecāka par 30 gadiem, ir pazīstama ar premenstruālo sindromu no pirmavotiem, sievietēm līdz 30 gadiem šis stāvoklis ir nedaudz retāk - 20% gadījumu. Turklāt premenstruālā sindroma izpausmes parasti ir emocionāli nestabilu, tievu, astēnisku ķermeņa tipu sieviešu pavadoņi, kas biežāk iesaistās intelektuālajā darbības laukā.

Premenstruālā sindroma cēloņi

Premenstruālā sindroma krīzes formas gaita izpaužas ar simpātiskā-virsnieru krīzēm, ko raksturo paaugstināta asinsspiediena lēkmes, tahikardija, sāpes sirdī bez EKG novirzēm, panikas bailes. Krīzes beigas, kā likums, pavada bagātīga urinēšana. Bieži lēkmes provocē stress un pārmērīgs darbs. Premenstruālā sindroma krīzes forma var attīstīties no neārstētām cefalģiskām, neiropsihiskām vai tūskas formām un parasti izpaužas pēc 40 gadiem. Premenstruālā sindroma krīzes formas gaitas fons ir sirds, asinsvadu, nieru, gremošanas trakta slimības.

Premenstruālā sindroma netipisku formu cikliskās izpausmes ir: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (cikla otrajā fāzē līdz 37,5 ° C), hipersomnija (miegainība), oftalmoplegiskā migrēna (galvassāpes ar acu motora traucējumiem), alerģiskas reakcijas (čūlains stomatīts un čūlainais gingivīts, astmatiskais sindroms, nepārvarama vemšana, iridociklīts, Kvinkes tūska utt.).

Nosakot premenstruālā sindroma gaitas smagumu, tie balstās uz simptomātisko izpausmju skaitu, izceļot vieglas un smagas premenstruālā sindroma formas. Viegla premenstruālā sindroma forma izpaužas ar 3-4 raksturīgiem simptomiem, kas parādās 2-10 dienas pirms menstruāciju sākuma, vai ar 1-2 izteikti izteiktiem simptomiem. Smagā premenstruālā sindroma formā simptomu skaits palielinās līdz 5-12, tie parādās 3-14 dienas pirms menstruāciju sākuma. Tajā pašā laikā visi vai vairāki simptomi ir izteikti izteikti.

Turklāt pirmsmenstruālā sindroma smagas formas rādītājs vienmēr ir invaliditāte neatkarīgi no citu izpausmju smaguma pakāpes un skaita. Darbaspēju samazināšanās parasti tiek novērota premenstruālā sindroma neiropsihiskajā formā.

Premenstruālā sindroma attīstībā ir ierasts izšķirt trīs posmus:

1. kompensācijas stadija - simptomi parādās menstruālā cikla otrajā fāzē un izzūd līdz ar menstruāciju sākumu; premenstruālā sindroma gaita gadu gaitā neprogresē
2. subkompensācijas stadija - palielinās simptomu skaits, pasliktinās to smagums, PMS izpausmes pavada visas menstruācijas; premenstruālais sindroms pasliktinās līdz ar vecumu
3. dekompensācijas stadija - pirmsmenstruālā sindroma simptomu agrīna parādīšanās un vēlīna izbeigšanās ar nelieliem "gaismas" intervāliem, smags PMS.

Premenstruālā sindroma diagnostika

Galvenais pirmsmenstruālā sindroma diagnostikas kritērijs ir cikliskums, sūdzību periodiskums, kas rodas menstruāciju priekšvakarā, un to izzušana pēc menstruācijas.

"Premenstruālā sindroma" diagnozi var veikt, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• Agresijas vai depresijas stāvoklis.
• Emocionālā nelīdzsvarotība: garastāvokļa svārstības, asarošana, aizkaitināmība, konflikti.
• Slikts garastāvoklis, melanholijas un bezcerības sajūta.
• Trauksmes un baiļu stāvoklis.
• Samazināts emocionālais tonuss un interese par notiekošajiem notikumiem.
• Paaugstināts nogurums un vājums.
• Samazināta uzmanība, atmiņas traucējumi.
• Apetītes un garšas izvēles izmaiņas, bulīmijas pazīmes, svara pieaugums.
• Bezmiegs vai miegainība.
• Sāpīgs piena dziedzeru sasprindzinājums, pietūkums
• Galvas, muskuļu vai locītavu sāpes.
• Hroniskas ekstragenitālās patoloģijas gaitas pasliktināšanās.

Piecu no iepriekšminētajām pazīmēm ar obligātu vismaz vienas no pirmajām četrām pazīmēm ļauj ar pārliecību runāt par premenstruālo sindromu. Svarīga saikne diagnozē ir pacientes pašnovērošanas dienasgrāmatas kārtošana, kurā 2-3 cikliem jāatzīmē visi veselības stāvokļa pārkāpumi.

Pētījums par hormonu (estradiola, progesterona un prolaktīna) līmeni asinīs ļauj noteikt premenstruālā sindroma formu. Ir zināms, ka tūskas formu pavada progesterona līmeņa pazemināšanās menstruālā cikla otrajā pusē. Premenstruālā sindroma cefalģiskās, neiropsihiskās un krīzes formas raksturo prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Papildu diagnostikas metožu iecelšanu nosaka premenstruālā sindroma forma un vadošās sūdzības.

Izteikta smadzeņu simptomu izpausme (galvassāpes, ģībonis, reibonis) ir norāde uz smadzeņu MRI vai CT skenēšanu, lai izslēgtu to fokālos bojājumus. EEG rezultāti liecina par neiropsihiskām, tūskas, cefalģiskām un krīzes formām pirmsmenstruālā cikla laikā. Premenstruālā sindroma tūskas formas diagnostikā svarīga loma ir ikdienas diurēzes mērīšanai, izdzertā šķidruma daudzuma uzskaitei un nieru ekskrēcijas funkcijas izpētei (piemēram, Zimņicka tests, Reberga tests). pārbaude). Ar sāpīgu piena dziedzeru pietūkumu ir nepieciešama piena dziedzeru ultraskaņa vai mammogrāfija, lai izslēgtu organiskas patoloģijas.

Sievietēm, kurām ir viena vai otra premenstruālā sindroma forma, izmeklēšana tiek veikta, piedaloties dažādu specialitāšu ārstiem: neirologam, terapeitam, kardiologam, endokrinologam, psihiatram uc Nozīmēta simptomātiska ārstēšana, kā likums, uzlabo veselību. - atrodoties menstruālā cikla otrajā pusē.

Premenstruālā sindroma ārstēšana

Premenstruālā sindroma ārstēšanā tiek izmantotas medikamentozas un nemedikamentozas metodes. Nemedikamentoza terapija ietver psihoterapeitisku ārstēšanu, darba un labas atpūtas režīma ievērošanu, fizioterapijas vingrinājumus, fizioterapiju. Svarīgs punkts ir sabalansēta uztura ievērošana, izmantojot pietiekamu daudzumu augu un dzīvnieku olbaltumvielu, augu šķiedras, vitamīnus. Menstruālā cikla otrajā pusē jāierobežo ogļhidrātu, dzīvnieku tauku, cukura, sāls, kofeīna, šokolādes un alkoholisko dzērienu uzņemšana.

Narkotiku ārstēšanu nosaka ārsts-speciālists, ņemot vērā premenstruālā sindroma vadošās izpausmes. Tā kā neiropsihiskas izpausmes izpaužas visās premenstruālā sindroma formās, dažas dienas pirms paredzamās simptomu parādīšanās gandrīz visiem pacientiem tiek parādīts, ka lieto sedatīvus (sedatīvus) medikamentus. Premenstruālā sindroma simptomātiska ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu, diurētisko līdzekļu, pretalerģisko līdzekļu lietošanu.

Premenstruālā sindroma medicīniskajā ārstēšanā vadošo vietu ieņem specifiska hormonālā terapija ar progesterona analogiem. Jāatceras, ka premenstruālā sindroma ārstēšana ir ilgstošs process, kas dažkārt turpinās visu reproduktīvo periodu, kas prasa no sievietes iekšējās disciplīnas un vienmērīgu visu ārsta recepšu izpildi.

Es nesen izeju vakarā no ieejas un dzirdu vīriešu balsis. - Nu, visi vīrieši, ejam uz pēdējo un ejam mājās. – Tu dari, ko gribi, un es uzsmēķēšu. Man ir PMS, labāk mājās nerādīties. - Kāpēc? - Pēdējo reizi viņš jautāja: "Ar ko viņi šodien baro?" - tā viņa palaida pret mani šķīvi. Tā viņa kliedza, šausmās un pēc tam asarās. Un tā ir katru reizi! Nu, viņa vannā, tāds apgrūtinājums!

Šis noklausītais dialogs lika man aizdomāties. Jums tas ir jādara, bet tā ir taisnība PMS (premenstruālais sindroms) moka ne tikai daudzas sievietes, bet skar arī daudzus vīriešus.

Daudzas sievietes izjūt šo neprātu uz sevi, kad prieku aizstāj asaras, asaras - agresija, agresija - depresija, depresija - bezcerība. Aplis noslēdzas, un nemitīgā sajūtu un noskaņojuma maiņa nogurdina ne tikai tevi, bet arī apkārtējos.

Eksperti ir atklājuši, ka saskaņā ar statistiku ar vecumu sieviešu procentuālais daudzums, kas cieš no PMS, nepielūdzami palielinās. Pēc 30 gadiem viņš moka katru otro sievieti. Starp citu, vīrieši, ja jūsu sieviete ir seksuāli aktīva un arī holēriķe - uzmanieties! Tieši šis veids ir visvairāk pakļauts PMS, īpaši, ja ir vairogdziedzera vai nervu darbības traucējumi. Jums ir jāizjūt visa viņas emociju gamma.

Galvenais PMS cēlonis ir hormonu progesterona, estrogēna un prolaktīna ietekme. Turklāt ietekmē iedzimtais faktors, B6 deficīts utt. Tā kā zinātne vēl nevar 100% precīzi noteikt PMS cēloņus, mēs neiedziļināsimies medicīnas detaļās. Skaidrs ir viens: PMS ir ne tikai izmaiņas uzvedībā no psiholoģijas viedokļa (depresija, agresivitāte, raudulība, aizkaitināmība, nogurums), bet arī fizioloģiskas ciešanas.

PMS var izpausties augstspiediena, pietūkums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, pat alerģiskas reakcijas un astmas lēkmes.

noteikti, vīriešiem ir grūti saprast, kāpēc apakštase pēkšņi uzlido tev virsū, it īpaši, ja tu pats nespēj to izskaidrot. Tu saki sev: “Tpr-rrr, mīļā, beidz! Beidz sist ar nagiem pret zemi,” un no nāsīm jau plūst tvaiki, un tu histēriski kliedz: “Kā es tevi ienīstu, brūtga!

Vakar tu nekad nebūtu atļāvusies ko tādu pateikt mīļotajam, bet šodien jau esi gatava ne tikai aprobežoties ar vārdiem, bet arī uzbrukt viņam ar dūrēm. Protams, pēc piecām minūtēm to nomainīs asaras, atvainošanās un sevis žēlošana par savu mīļoto, taču tik un tā neizdosies viņam saprotami izskaidrot, ko tas viss nozīmēja.

Prāts saka: “Ir vērts paslēpties kaktā, paslēpties no visiem un pasēdēt ārā, lai neviens nesavainotos, nepakļūtu zem karstas rokas. Nezvani, klusē. Esi kluss! Taču šie vārdi kļūst arvien nesalasāmāki. Trakuma vilnis jau tuvu, jūti tā pieaugošo agresiju. Es gribu kliegt, zvērēt, ja tikai būtu iemesls, vienkārši pieskarieties tam.

Vārds, tikai viens vārds, un visiem būs maz vietas! Viss! "Tu nevarēji ielikt kreklu skapī?! Es vienīgais te griežos kā vāvere, gatavoju, mazgāju! Jūs esat šeit par sevi, bet jūs nedodat velna! Mamma man teica ... "- tas arī viss, mēs ejam prom. Vārds, kam seko vēl viens, trešais, kā sniega pika. Vilnis pārklāj galvu un izplūst nebeidzamas sevis žēlošanas asarās. Pietūkušas sarkanas acis un tukšums, tas ir viss, kas palicis. Aizcirta durvis, tās vairs nav. Ko jūs panācāt, un pats galvenais, ko jūs sasniedzāt ?! Grūti vispār saprast, kas ar tevi noticis, nav nekāda iemesla. Atliek tikai sekas.

Kā sieviete var paskaidrot vīrietim, ka pie visa vainīgs zvērs, kurš pamostas reizi mēnesī? Hormonu viļņa izstumts vilkacis? Ar nagiem, indīgiem vārdiem un dzēlīgiem sariem. Grūti izskaidrot to, ko viņš pats nekad nespēs izjust. Ir tikai cerība uz sapratni un piedošanu. Lai šo sieviešu vārdi skan kā atzīšanās, kā atklāsme.

“Es neraudu... Nemaz ne... Nu, man nav šīs sentimentalitātes... Ne santīma... Spēcīga agresija, kas steidzas... Un es nevaru atturēties... Seksuāla aktivitāte arī atlec. Līdz pat nepanesamam…”

“PMS ir mans murgs... Kļūstu mežonīgi agresīvs... Tev ar mani nekas nav jādara, tomēr labāk nenākt klāt un atstāt mani vienu. Es varu apgulties spilvenā, bet tas nenozīmē, ka ar mani kaut kas ir noticis, un man steidzami jānoskaidro, kas tieši ... "

“Ar PMS es pat situ savu vīru, bet ne daudz, viņš, protams, smējās. Vispār es gribēju nogalināt... Reizēm tas no agresijas met asarās. Jūs skatāties, piemēram, uz visdažādākajiem suņiem vai uz kādu romantisku filmu un rūcot ... "

“Es kļūstu traks no greizsirdības. Esmu greizsirdīga uz savu vīru pat līdz telegrāfa stabam. Agresija ir briesmīga, es kļūstu traks. Dažreiz man ir bail no sevis."

"Es gribu ēst visu laiku. Tu lien zem segas, ieslēdz televizoru, apgulies, birst asaras un bāž pīrāgus pa vienam mutē. Turklāt šķiet, ka jūs varat norīt ziloni, vienkārši dodiet to. Es gribu būt kaprīza, dažreiz ne salda, dažreiz sāļa desa.

“Es nevaru aizmigt, man galvā nāk visādas muļķības. Jūs ciešat visu nakti. Šķiet, ka viss ir melns. Asaras, dusmas. Arī mans vīrs ir noraizējies, bet es neko nevaru izskaidrot. Šķiet, ka nav pamata, bet viss ir slikti, viss nav tā.

“Ar vecumu PMS izpaužas arvien sliktāk un sliktāk... Mans vīrs mūsdienās cenšas mani apiet, un tas mani kaitina vēl vairāk! Kāpēc viņš ar mani nerunā? Ko es viņam izdarīju?!”

Visi šie apgalvojumi ļauj ieviest dažus skaidrība sievietes pasaules uztverē, uz kuras PMS atstāj spēcīgu nospiedumu. Un palielināta, un nervozitāte, un fiziskas ciešanas - tas viss nav tālu un pat nav nejaušs. Tāda ir sievietes daba, ar to nav vērts cīnīties. Jums vienkārši jāpieņem un, ja iespējams, jāatvieglo ciešanas. Sievietes, lai arī cik agresīvas viņas šajos brīžos šķistu, joprojām ir neaizsargātas, jutīgas radības. Viņiem ir vajadzīgs spēcīgs plecs un izpratne.

Sievietes, nebaidieties runāt ar vīriešiem, palīdziet viņiem saprast jūs. Un vīrieši, mēģiniet dzirdēt un just. Tikai mīlestība un cieņa vienam pret otru ir savstarpējas sapratnes atslēga. Sievietēm ieteicams būt atturīgākām. Noskaņojiet saprāta balsi skaļāk un neizlaidiet emocijas. Protams, tie ir tikai vārdi. Kad PMS izsit galvā, prāts klusē. Bet bezcerīgu situāciju nav.

Vai vēlaties seksu? Tas nav slikti. Sekss ļaus jums atvieglot daudzus PMS simptomus. Un tavs vilinošais dzirksts tavās acīs vienmēr spēs piesaistīt tavu mīļoto vīrieti. Ja jūsu vīrietis vairs nevar tikt galā, viņš noteikti tiks galā ar jums.

Cieš no neremdināma bada? Nu, vairāk augļu, jogurtu un mazkaloriju pārtikas. Starp citu, ananāss atvieglos arī spriedzes galvassāpes. Šokolāde arī labvēlīgi ietekmē garastāvokli, bet diemžēl slikti. Tāpēc nepārcentieties ar šo prieku.

Bezmiegs? Neaizraujies ar miegazālēm, labāk iedzer zāļu tēju un vēl labāk – nodarbojies ar seksu. Gan patīkami, gan noderīgi.

Visas šīs vadlīnijas ir spēkā, ja PMS ir viegls. Ja jūs moka stipras sāpes, ģībonis, epilepsijas lēkmes utt., labāk konsultēties ar ārstu, visticamāk, jums ir nepieciešams hormonālā ārstēšana.

Nesāciet slimību. agresijas stāvoklī nav vadāms un var izdarīt daudz nepatīkamu lietu, līdz pat slepkavībām. Anglijas tiesa PMS uzskatīja par slepkavību mīkstinošu apstākli. Tas vēlreiz pierāda PMS nopietnību. Protams, šis bija atsevišķs gadījums, taču arvien lielāks skaits juristu ASV un Eiropā cenšas izmantot PMS kā attaisnojumu noziegumam.

Tāpēc vīrieši uzmanieties! Pretējā gadījumā vilkacis sievietes formā sabojās jūsu ādu ar krāsotajiem nagiem.